Здравствуйте! Ребенку 3,9. 31 декабря поднялась температура, потекли сопли. Начали усиленно лечиться (Реаферон, ингаляции с физраствором и минералкой). Вроде пошли на поправку. Но 5 числа резко поднялась температура, сильный кашель от соплей (аж взахлеб), сопли белые, густоватые. Температура под 39 держалась 4 дня. Педиатр сказала, что в легких чисто, горло слегка красноватое. Пришлось пить антибиотик Сумамед (сегодня третий день). Кашель стал меньше, температура не поднимается. Сейчас ей горло брызгаю Ингалиптом, даю сироп Аскорил. Горло не болит, спокойно ест твердую пищу. Сопли практически не высмаркиваются, такие же белые густоватые, ребенок говорит в нос. С 31 декабря ежедневно промываю нос Маримером. Сначала капала Виброцил, сейчас использую спрей Ксимелин. Подскажите, пожалуйста, что при таких соплях делать? Может, Протаргол капать? Можно ли делать ингаляции с тем же физраствором и минералкой? Как лучше? Огромное спасибо! С новогодними праздниками!
Здравствуйте, не менее трех месяцев должно пройти с момента операции. Все это время должны проводиться функциональные методы лечения. При положительной динамике (постепенное улучшение) лечение продолжается консервативно. При отсутствии улучшения — реоперация. Но до нее должны быть реализованы все консервативные методы.
Здравствуйте, когда моей дочке было 3,5 месяца, ей поставили диагноз дисплазия. 3 месяца относили подушку Фрейка. После рентгена, который показал, что все исправилось, подушку сняли. Прошел месяц, ребенок не сидит и не ползает, пытается ползать, но не получается — расползаются ножки. Прошли курс массажа, но он пока ничего не дал. Невролог переживает, что одно ножка толще другой. Скажите, пожалуйста, что может влиять на разную толщину ног, и стоит ли бить сильную тревогу
Здравствуйте, в Вашем случае есть необходимость наблюдения и обследования детским неврологом для исключения неврологического дефицита — дисплазия тазобедренных суставов обычно не сопровождается столь выраженной задержкой физического развития.
Здравствуйте. 2 месяца назад мой муж в порыве ревности ударил меня детским молотком (с
Возможно, речь идет о периостите пястной кости. Прогноз благоприятный, осмотр специалиста в динамике будет нужен.
Здравствуйте, моей дочери 3,3 месяца, носим шину Фрейка. Будет ли эффект, если ее иногда снимать?
В отводящей терапии бедра наилучшие результаты при круглосуточном ношении. Снятие возможно кратковременно на гигиенические процедуры, гимнастику.
Здравствуйте. Дочке 1,5 месяца. На УЗИ поставили, что угол т/б одной ножки — 60, а другой — 55 градусов. Назначили лечение. Скажите — это серьёзное отклонение? может ли помочь только массаж и гимнастика?
Евгения, здравствуйте.
Здравствуйте! Моей дочери только исполнилось 5 месяцев. Она плохо упирается ножками. УЗИ мозга не показало никаких отклонений. В 1,5 месяца делали массаж. Спинку она держит, головку тоже, уже переворачивается. Значит дело не в неврологии. Сегодня я обнаружила, что левая пятка у нее подворачивается, и именно поэтому она не может твердо упираться. Что это может быть?
К сожалению, исключительно мало информации для заключения. Покажите ребенка ортопеду и детскому неврологу, данные осмотров переправьте на мою рабочую почту, думаю, тогда разберемся.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. У моего ребенка дисплазия тбс. Девочке 3 месяца, носим шину Фрейка. Будет ли эффект, если снимать ее на ночь? Спасибо.
Здравствуйте, эффект в этом случае следует ждать отрицательный. Дети когда растут? Все знают — ночью. Шутка, конечно, но во сне, когда все мышцы расслаблены, ножки должны быть отведены.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие виды лечения
Здравствуйте, выбор операции индивидуален. В легких случаях достаточно
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Владимирович. Сыну 9 лет, стал периодически жаловаться на боли в коленях. Иногда даже приходится или обезболивающее давать, или мазать Фастумгелем. Сходили к ортопеду, сдали анализы, сделали снимки. По снимку фиброзная дисплазия в медиальном надмыщелке левой бедренной кости (остеолитический очаг 16×8 мм с склерозированными контурами; признаков вздутия, периостальных реакций нет). Направили на консультацию остеоонколога. Что это за диагноз, и насколько это серьезно. Я не нахожу себе места. Спасибо.
Фиброзная дисплазия (фиброзный кортикальный дефект) обычно протекает бессимптомно. Возможно, в Вашем случае другая патология, либо болевой синдром не связан с образованием. Для более точного заключения нужно увидеть пациента, снимок.
Здравствуйте. Моей дочери 11 лет. Уже около года она испытывает боли в коленном и тазобедренном суставе. А после активной физкультуры иногда не может стать на ногу. Осмотр
Рентгенография суставов, МРТ диагностика. Но все начинается, конечно, с осмотра ортопеда, назначений в зависимости от клинической картины и анамнеза.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Моему внуку сейчас 9 месяцев. В 7 месяцев ему оперировали правую ножку, выше колен. Диагноз: остеомелит. Операция прошла своевременно, говорят, все нормально. Сейчас он дома, но вот беда — практически не спит, засыпает на 15–30 минут, даже ночью. Ребенок искусственник. Раньше ел очень хорошо, сейчас тоже плохо ест. Врач говорит, что все нормально. Но хотелось бы узнать мнение более опытного специалиста.
Сложно сказать — информации мало… Что в анализах крови — анемия? Лейкоцитоз? Что находит педиатр, невролог?
Здравствуйте! Моей дочери 4 месяца! Нам поставили дисплазию и назначили шину Фрейка. Но я сомневаюсь, потому что УЗИ ничего не показало, кроме того, что нет ядер окостенения. На рентгене то же самое. И рентгенолог мне сказал, что можно обойтись массажами! Скажите, можем ли мы обойтись без шины?
Основные критерии дисплазии устанавливаются при клиническом осмотре ортопеда и при рентгенографии (в возрасте старше 3 месяцев). Мне для заключения нужно хотя бы снимок увидеть — можете переслать мне его на рабочую электронную почту.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Моей маме 74 года. В 2000 году ей сделали операцию по протезированию тазобедренного сустава. И вот сейчас, с недавнего времени на месте шва образовалось сперва покраснение размером с рублевую монету, а затем рана, кровоточит. Мы мажем мазью (Волнузан), ранка подсыхает, но потом снова кровоточит. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, и как нам действовать? Заранее спасибо за ответ.
К сожалению, речь идет, видимо, о парапротезной инфекции либо асептической нестабильности протеза. Нужно выполнить рентгенографию таза в прямой проекции, и обратиться на консультацию к ортопеду (в отделении протезирования, желательно по месту первоначальной операции).
Сыночку 2 месяца, диагноз: воронкообразная грудная клетка. Хотелось бы узнать, с какого возраста оперируют таких деток, и сколько стоит операция в вашей клинике?
Операции проводятся с
Мужу в 2008 г. была проведена операция на левом бедре, поставлена пластина вдоль бедра. Сейчас ее нужно снимать, она вросла. Делают ли такую операцию в вашем институте? Если делают, то на каких условиях, и стоимость операции?
Это несложная операция, может быть выполнена в любом отделении травматологии. Оптимальным будет удаление конструкции в месте, где ее устанавливали (наличие специфичного инструментария). В НИИТО удаление конструкции в платном порядке стоит около 30 тысяч рублей.
Здравствуйте. Моя дочь, ей 8,5 лет, примерно с 2 лет ходит на цыпочках. Обращались к невропатологу, советовала массаж, купание с успокоительными сборами. И всё. Не помогло. Посоветуйте, пожалуйста, что нам делать? У неё, мне кажется, началась деформация стопы. С внутренней части стопы, с боку, начала выпирать
Здравствуйте. Нужно сделать рентгенограммы стоп стоя в 2 проекциях (прямая, боковая), далее осмотр ортопеда. Контурируется, видимо, головка таранной кости. При подтверждении деформации и при неэффективности консервативных методов будет показано оперативное лечение. Снимки можно выслать мне на рабочую электронную почту, в лечении также могу помочь.
Нам 1 месяц и 5 дней, ходили на УЗИ. Вроде сказала, все нормально, но правый тазобедренный сустав не дозрел. Это нормально?
Здравствуйте, данных только УЗИ недостаточно. Нужен, как минимум, еще осмотр ортопеда — исключение клинических симптомов нестабильности, дисплазии тазобедренных суставов.
Здравствуйте. У моего ребенка дисплазия тазобедренных суставов, мы носим распорку. Можно ли делать массаж и гимнастику?
Здравствуйте. Да — функциональная терапия нужна обязательно.
Здравствуйте, доктор! У мамы очень сильно болят ноги, коленные суставы и поясничные позвонки. Врачи вставили диагноз: дисциррулярная энцефалопатия гипертензивная вертеброгенная момблагия с умеренным полевым синдромом артроза. Артрит обоих коленных суставов. Ей 64 года. Мы живем в Казахстане. Пожалуйста, подскажите, что нам делать. Заранее спасибо.
Вертеброгенная люмбалгия, болевой синдром коленных суставов (гонартроз). В отношении поясничного отдела позвоночника нужна консультация нейровертебролога с данными обследований (МРТ диагностика), по поводу коленных суставов консультация травматолога (иметь при себе рентгенограммы коленных суставов в 2 проекциях). При грубой деформации коленных суставов и выраженном болевом синдроме — будет показано протезирование. Если речь идет о люмбоишалгии — иррадиации боли от сдавления корешков поясничного отдела — оперативное лечение нейровертебролога с декомпрессией зоны сдавления.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! В течение многих лет у мамы болят ноги и поясничные позвоночники.
Здравствуйте, необходимо МСКТ и МРТ диагностика поясничного отдела позвоночника, исключение
Здравствуйте! Моему сыну 1,5 года, родился с большим весом. Сейчас вес 15 кг. Рано начал ходить, в 10 месяцев.
Вопрос: в обувь надо ли супинаторы, массаж — номер не указан, или всего тела массаж, и нужен ли осмотр невролога? Может быть,
Здравствуйте. Обувь должна быть с супинаторами, жесткий берц, обувь высокая (с фиксацией голеностопного сустава), домашняя и уличная по сезонам. Лечебная гимнастика ежедневно, массаж нижних конечностей и спины курсами по 15 дней раз в квартал на год. Осмотры педиатра, ортопеда, невролога (по показаниям эндокринолога) обязательны.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Дело в том, что после перелома пятки я уже 2 года мучаюсь с пяточной шпорой. Сначала меня беспокоила только одна пятка, но год назад начала болеть и другая. Я прошел всевозможные способы консервативного лечения:
5 сеансов
дома пытался лечить уксусом, аммиаком, всевозможными упражнениями и массажами.
Боли всякий раз после процедур уменьшаются, но на незначительное время (7–10 дней ходишь, и опять боли), поэтому всякий раз приходится лечить и лечить.
На снимках шпора, какая была 2 года назад, примерно такая же и сейчас. По размеру она небольшая. Можно ли мне сделать в вашем центре операцию по удалению пяточных шпор?
Здравствуйте, да, данный вид помощи оказывается нами. Возраст Вами не указан, если он больше 18 лет, Вам следует обратиться к Пахомову Игорю Анатольевичу, он занимается лечением взрослых пациентов с патологией стопы (возможна очная консультация с предварительной записью
Здравствуйте! Моему сыну (ему 1 год 3 месяца) поставлен диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. До возраста полугода нам назначали только ЛФК, массаж, перинку Фрейка не обязательно. После полугода показывались врачу областной больницы еще 3 раза, но лечение оставалось тем же — ЛФК, массаж, физио. В начале декабря были на приеме — к лечению добавили шину Виленского, при этом, не смотрев ребенка,
Здравствуйте, тактику ведения пациента можно рекомендовать увидев пациента и рентгенограмму костей таза в прямой проекции (или хотя бы снимок). Стандартным при диагнозе «дисплазия тазоберденных суставов» является функциональная терапия (гимнастика постоянно, массаж курсами), отводящая терапия (сохраняющая достигнутый угол отведения бедер, увеличивающийся на гимнастике), физиолечение. Обязательным является наблюдение ортопеда, контрольное исследование в динамике (УЗИ,
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Мальчику 6 лет. С рождения 2 стопы вогнуты сильно внутрь. Делают ли операцию у вас в клинике? Если делают, сколько она стоит? Заранее спасибо.
Здравствуйте. Да, конечно, при наличии показаний мы проводим такое лечение. На мою почту DRyjikov@niito.ru нужно выслать фотографии грудной клетки сына (в три четверти справа и слева, фото должны максимально четко отражать выраженность и форму деформации), а также копии последних рентгенограмм позвоночника, сделанных в положении стоя (рентгенограммы также можно переснять цифровым фотоаппаратом и переслать мне). Желательны также данные ЭКГ, спирографии, жалобы (одышка, сердцебиение, болевой синдром, другие), осмотр педиатра или терапевта, ортопеда. Чем больше информации, тем мне проще определить тактику ведения пациента.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У моего сына, которому 17 лет, воронкообразная грудная клетка с левой стороны и сколиоз. Можно ли исправить? Проявилось в 16 лет, когда вырос на 10 сантиметров за год. Физически развит хорошо, в военный институт не разрешили поступать, то есть физические нагрузки противопоказаны.
Здравствуйте. Да, конечно, при наличии показаний мы проводим такое лечение. На мою почту DRyjikov@niito.ru нужно выслать фотографии грудной клетки сына (в три четверти справа и слева, фото должны максимально четко отражать выраженность и форму деформации), а также копии последних рентгенограмм позвоночника, сделанных в положении стоя (рентгенограммы также можно переснять цифровым фотоаппаратом и переслать мне). Желательны также данные ЭКГ, спирографии, жалобы (одышка, сердцебиение, болевой синдром, другие), осмотр педиатра или терапевта, ортопеда. Чем больше информации, тем мне проще определить тактику ведения пациента.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. У моего ребенка в 2005 году был закрытый чрезмышелковый перелом правого локтевого сустава, и до сих пор ребенок страдает болями в суставах. Мы в ноябре этого года были в вашей клинике на консультации у Сенченко Е. В… На сегодняшний день диагноз: «Консолидированный в порочном положении внутрисуставной оскольчатый перелом дистального метаэпифиза правой плечевой кости. Варусная деформация правого локтевого сустава.
Здравствуйте, для заключения мне необходимо увидеть заключительные рентгенограммы локтевого сустава. Можно переслать на мою электронную почту.
Здравствуйте, хотела задать вопрос на счет грудной клетки! У меня не воронкообразная впадина, а наоборот,
Здравствуйте, Елизавета. Действительно обратная от воронкообразной деформации называется килевидной. Вопросами торакопластик занимаются несколько клиник у нас в стране (в том числе и Питер, доктор Комолкин). Клиника детской ортопедии Новосибирского НИИТО регулярно проводит лечение подобных пациентов. Для определения показаний к оперативному лечению и виду операции необходима дополнительная информация — можете написать мне подробнее на DRyjikov@niito.ru. Желательно прикрепить две фотографии грудной клетки (без лица и других деталей) справа и слева в три четверти — среднее положение между фас и боковой.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович, нашей дочери 2,8 года, в январе месяце заметили припухлость на левой ручке, сделали снимок. Поставили сначала опухоль левой локтевой кости. Лежали в больнице в Москве в РДКБ в онкологическом отделении, где нам была проведена биопсия кости, морфологическое заключение звучит так: костная ткань с очагами реактивной пролиферации клеток остеобластического ряда без выраженных патологических изменений. На этом нас выписали из больницы с диагнозом
Здравствуйте. Информации для заключения мало. По диагнозу первой госпитализации речь, видимо, шла о остеомиелите Броди или Гарре. Если это так, то мягкотканный компонент может быть объяснен воспалительной реакцией в зоне регенерации сформированного дефекта. О том, что делать — надо продолжить запланированное обследование и лечение. «Почему нам сразу не почистили кость? Всё ссылались на маленький возраст ребёнка» — действительно иногда ростковые зоны кости мешают радикальным операциям — рост кости можно остановить.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Моему сыну 4 года 10 месяцев. Нам поставили диагноз: ассиметрическая деформация грудной клетки. В возрасте 4 месяцев ребёнок перенёс операцию: пластика дефекта межжелудочковой перегородки и резекция коарктации аорты. Операционный шов спереди грудины и длинный шов слева сбоку на уровне лопатки. Заранее спасибо, до свидания!
Здравствуйте, видимо, ассиметричная деформация представляет собой ассиметричную килевидную деформацию. Рекомендовано наблюдение ортопедом в динамике, при прогрессии в более старшем возрасте возможно оперативное лечение. На данный момент дыхательная гимнастика, спорт (возможно, бассейн, при отсутствии противопоказаний со стороны смежных специалистов). Ситуация довольно распространенная, не волнуйтесь, прогноз благоприятный.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У меня вопрос про лечение дисплазии тазобедренного сустава! Моей дочке 4,5 месяца! Врач прописала нам подушку Фрейка, массажи, электрофорез и солевую грелку! По результатам УЗИ: угол альфа D=60 градусов, S=59 градусов и эркеры:
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моему сыну 5 лет, у нас переломы рук и ног. И их уже восемь. Нам ставят диагноз: несовершенный остеогенез, который в Казахстане не лечат. Что нам делать?
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У меня вопрос о лечении дисплазии тазобедренного сустава! Моей дочке 4,5 месяца! Врач прописала нам подушку Фрейка, массажи, электрофорез и солевую грелку! По результатам УЗИ: угол альфа D=60 градусов, S=59 градусов и эркеры:
Здравствуйте, возраст малыша благодарен для консервативного лечения. Прогноз могу сказать точно только по рентгенограмме тазобедренных суставов (которая Вам абсолютно показана). Снимок можно выслать на мою электронную почту, сфотографировав его цифровым фотоаппаратом и скинув на компьютер.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! После проведения операции кесарево сечение по показаниям: тазовое предлежание плода, спустя месяц ортопед поставил диагноз: двусторонний врождённый вывих бедра. Сделали рентген. На нём врач определил угол крыши впадины: слева — 34, справа — 33 градуса. Назначили шину Фрейка носить постоянно 3 месяца. Так же массаж и электрофорез.
Подскажите, пожалуйста, можно ли делать перерывы в ношении шины, так как ребёнок испытывает дискомфорт, плохо спит, ест? Можно ли обойтись без шины массажем? С уважением, Людмила Клипенко.
Здравствуйте, с учетом представленной Вами информации отводящую терапию нельзя заменить функциональными методами лечения. Отведение надо соблюдать строго и контролировать развитие суставов на осмотрах врача и контрольных снимках.
Здравствуйте! Мне 22 года. Когда мне было 5 лет, сломал себе правую. Локоть сустава. До сих пор мне не сделано ни одной операции. Сейчась кость выросла кривой. Хочу спросить, можно ли сейчас сделать операцию? Как развита медицина в этой области?
Здравствуйте, сделайте рентгенограммы области перелома в 2 проекциях, опишите функцию суставов руки (есть ли ограничения движений, другие жалобы). Пришлите данные на электронную почту DRyjikov@niito.ru
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Дочке 4,5 месяца. Поставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Назначили перинку Фрейка, разведение ножек 21 см (так измерил врач). Продавец в Медтехнике сказала, что это большой размер, нам не подходит. Как правильно выбрать перинку — по размеру или разведению ножек, чтобы не навредить ребенку?
Здравствуйте, размер подобрать можно следующим образом — ножки ребенка сгибаются в коленных и тазобедренных суставах до прямого угла (90 градусов) и плавно отводятся в тазобедренных суставах до возможного предела. Далее производится измерение расстояния между бедрами (выше коленных суставов), это и будет ширина перинки. Лечение в обязательном порядке сочетается с лечебной гимнастикой и восстановлением объема отведения — при дисплазии оно обычно ограничено.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Нашей дочке 7,5 месяцев. Так случилось, что нам прописали одеть стремена. Мой вопрос вот о чем: можно ли сидеть ребенку в стременах? Просто наш доктор сказал можно, а я уже много читала о ношении стремян, нигде об этом не пишут, так как в основном указывается на то, что стремена одевают в более раннем возрасте, когда детки еще не садятся. Не знаю, как нам быть…
Здравствуйте, подсаживать ненадолго можно, остальное время в горизонтальном положении.
Добрый день. Скажите, пожалуйста, как можно у моего мужа (59 лет) снять опухоль на среднем пальце правой руки после операции резекции суставов. Имеется контрактура. После операции прошло примерно недели 3–4. Буду ждать от Вас ответ. Заранее Вам благодарна.
Здравствуйте, видимо, имеется в виду отек, а не опухоль. Возвышенное положение конечности, холод ненадолго 2–3 раза в день, физиолечение.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Подскажите, у какого доктора можно наблюдаться по поводу сколиоза
Здравствуйте, по моей информации
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Рыжиков. Можно ли вылечить сколиоз с помощью турника физкультуры? Если возможно, то какие упражнение посоветуете? Мне 17 лет. Можно ли выпрямить с помощью мануального массажа?
Здравствуйте, к сожалению, лечебной гимнастикой и другими функциональными методами сколиоз можно остановить в развитии, но не убрать. Мануальная терапия однозначно не может устранить и остановить развитие данной деформации (имеется в виду истинный сколиоз, а не функциональные нарушения осанки). Но массаж, гимнастика и спорт (например, бассейн) Вам абсолютно показаны.
У меня деформация грудной клетки, впадина примерно 1,5–2 см. Хочу узнать, какими видами спорта можно мне заниматься? Денег на операцию у меня нет, так как я с детского дома.
Здравствуйте, Вы не сообщили ваш возраст, и я не могу сказать прогноз заболевания. Из видов спорта можно рекомендовать бассейн и дыхательную гимнастику с затруднением выдоха (например надувать шарики в пределах утомляемости). Западение небольшое, степень деформации, видимо,
Добрый день! Моя
Информации для точного заключения мало. Возможно, речь идет о синдроме дисплазии соединительной ткани. Проведите консультацию медицинского генетика по месту жительства.
Мне 37 лет, сижу в инвалидном кресле. После вторых родов впала в кому. После многочисленных операций я не могу ходить, так как мне удалили мышцы на обеих ногах. Да еще подворачивается правая нога и пальцы ног, поэтому я не могу стоять ровно, то есть держать равновесие. Помогите мне, пожалуйста, встать на ноги. (переведено с транслита — прим. ред. )
Hello, write to me on working mail DRyjikov@niito.ru more in detail about the condition and traficabilities. Dynamics of a condition for last year.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моей дочери 6 лет. У нее врожденный сколиоз и клиновидная деформация шейных позвонков. Одно плечо выше другого. Я думаю, что её разворачивает (торсия). В центре охраны материнства и детства с рождения этого не видели. А когда я самостоятельно сделала снимки и привезла в край, поставили такой диагноз. Подскажите, что делать? Заранее благодарна, Елена.
Здравствуйте. Надо использовать функциональные методы лечения (массаж и гимнастику), бассейн для формирования мышечного корсета — это замедлит развитие деформации, улучшит осанку. Нужна рентгенологическая динамика — снимки тех же областей через год с определением угловых деформаций и выявлением прогрессии (есть прогрессия, нет, или наоборот улучшение). Если прогрессии нет — лечение однозначно консервативное, если деформация быстро прогрессирует нужно думать о оперативном лечении. Корсеты, таблетки и заговоры при таких заболеваниях обычно не помогают. Торсионный компонент такой деформации — основной, Вы правы.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! У моей дочери (32 года) в период тяжелого
Да, конечно. Например, среда в 18 часов (кабинет 214, ул Фрунзе, 17 — Новосибирский НИИТО) либо телефон регистратуры:
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Нашей дочке поставили диагноз: дисплазия тазобедренных суставов. Назначили электрофарез, массажи. Ортопед сказал купить
Лечение дисплазии тазобедренных суставов включает отводящую терапию — отведение и сгибание ножек. Для этого используют различные отводящие и
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Скажите, пожалуйста, моему сыну три года, у него сзади над коленками на одной ножке две складки, на другой одна. Стоит ли беспокоится и надо обращаться к врачу? Спасибо заранее.
Здравствуйте, беспокоиться пока не надо, но осмотр ортопеда показан даже здоровым детям — раньше это называлось диспансеризацией. Асимметричность
Здравствуйте, после осмотра ребенка ортопедом поставлен диагноз: дисплазия тазобедренных суставов под «?» Сделали УЗИ:
Возраст пациента? Данные осмотра? ? Если ребенку до 3 месяцев и есть
Добрый день! У моего парня врожденная воронкообразная грудная клетка. Ему 23 года. Часто жалуется на боли в области сердца. В таком возрасте есть шансы устранить проблему, и куда можно обратиться за помощью?
Да, мы устраняем такую деформацию. Этот вид патологии распространен, и у нас большой опыт в лечении воронкообразных деформаций. Надо позвонить в регистратуру НИИТО и записаться на прием к Губиной Елене Владимировне
Добрый вечер, Дмитрий Владимирович! Ребенку (возраст 1 год) поставили диагноз
Здравствуйте. При грубой форме —
Врачи ставят диагноз: привычный вывих плеча. И они рекомендуют сделать операцию в городе Новокузнецке. Он у меня уже
Здравствуйте, да при привычном вывихе плеча лучше выполнить оперативное лечение… Оптимальным вариантом является эндоскопическое малоинвазивное лечение (хотя оно возможно не при всех типах повреждения сустава). Лучше всего сделать МРТ плечевого сустава, взять все документы, согласовать консультацию по тел (383)
Здравствуйте, после операции вправления вывиха ТБС прошло 6 месяцев. Малишке делали операцию в 1 год. Сейчас она начала садиться, но очень криво, сильный наклон позвоночника в сторону противоположную той, где делали операцию. Что делать? Нужно ли предпринимать
Здравствуйте, что за операция была сделана, можно ли увидеть контрольный снимок (можно прислать на мою электронную почту) и исходный желательно?
Уважаемый Дмитрий Владимирович! Моему ребёнку 16 лет, заболевание — фиброзная дисплазия с/з левой плечевой кости, прогрессирующее течение; сросшийся патологический перелом. Очаг фиброзной дисплазии 1,5×13 см. Нужно ли оперативное лечение?
Здравствуйте, если зона поражения прогрессирует и дает патологические переломы — лучше убрать патологическую ткань хирургическим путем и выполнить костную пластику дефекта.
01.10.11 года девочке 14 лет была проведена артроскопическая субакромиальная декомпрессия справа на плечевой сустав. Биопсия синовиальной оболочки, удаление хондромных тел. На сегодняшний день движения правой руки сильно ограничены, плечевой сустав уменьшился в размерах, мышцы атрофируются, ребенку все хуже. Наши врачи не встречали в своей практике такое заболевание, хотят вводить смазку в сустав, но ведь это надо будет потом всю жизнь вводить смазку? Что нам делать, может, привезти ребенка Вам показать? Помогите, пожалуйста. Три года девочка живет с болями постоянными.
Здравствуйте, из Ваших слов следует, что, видимо, ребенка лечили по поводу хондроматоза правого плечевого сустава, или диагноз был иным? Желательно для начала прислать на мой электронный адрес данные исходного рентгенологического исследования и настоящей картины. Также желательно узнать динамику восстановления движений в последнее время и болевого синдрома (уменьшается, увеличивается, остается на одном уровне). Нет ли неврологического дефицита (осмотр невролога, ЭНМГ).
Здравствуйте! В 1,5 месяца нам по УЗИ ТБС (тазобедренного сустава) поставили: эхографическая картина соответствует ацетабулярной дисплазии, предвывиху тазобедренного сустава с обеих сторон. При осмотре в 3 месяца: асимметрия бедренных складок — удвоена справа (появилась спустя месяц после лечения, на первичном приеме все было симметрично). Отведение обоих бедер свободное до 80 градусов. Симптом щелчка
Рекомендации: ношение перинки Фрейка постоянно, курс массажа, физиотерапия, лягушка перед кормлением. Подскажите, насколько оправдано ношение перинки Фрейка? Возможно ли обойтись только курсом массажа и физиопроцедурами? Почему сначала не было асимметрии складок, а спустя месяц появились, при ношении перинки Фрейка постоянно?
Здравствуйте, хотелось бы увидеть рентгенограмму таза в прямой проекции, если не делали — сделать обязательно. Переслать на мою электронную почту (DRyjikov@niito.ru)
Здравствуйте, моей девочке 1,5 месяца. Нам поставили диагноз: двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов. Нам сказали носить шину Фрейка, и что снимать ее можно только во время купания. Но малышка кричит сутками. Можно обойтись без нее и вылечить массажами?
Один из основных принципов лечения дисплазии тбс (тазобедренных суставов) — отведение нижних конечностей. Без отводящей шины эффект лечения будет хуже. Обычно ребенок привыкает к этому неудобству за несколько дней, и в этом можно помочь — отвлекать внимание, успокаивать.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Мы у Вас лежали в сентябре. У нас фиброзная дисплазия верхней трети левой плечевой кости. Была сделана операция. Пристеночная резекция патологических очагов верхней трети плечевой кости в пределах здоровых тканей, костная аллопластика. Удалены металлоконструкции. Была сделана мягкая повязка (из бинта). Надо было носить 6 недель. Теперь мы ее сняли. И видно, что по всей длине рука стала
Здравствуйте, при любой иммобилизации (гипсовая повязка, лангета, мягкая фиксация) формируется мышечная гипотрофия — снижение мышечного тонуса. При восстановлении функции верхней конечности это купируется. Основные принципы лечения — гимнастика, можно использовать гантели. Физиолечение противопоказано.
Здравствуйте, мне 08.07.2011 года сделали операцию на малой берцовой кости, диагноз: остеомиелит Гарре. Опухоль кости была ближе к колену, Но нога продолжает болеть и в других местах, в основном голень. Подскажите, какой вид обследования мне надо пройти? Местные врачи говорят — здоровый образ жизни, и все. Нога болит, таблетки принимаю каждый день Найз. Хватает на сутки одной. Пробовал не пить — не получается. Помогите советом.
Хотелось бы увидеть рентгенограмму области патологии (исходный и на данный момент), историю заболевания и лечения.
Мой дочери 13 лет. Идет формирование: одна нога стала короче другой на 1 см.
С данными деформациями наблюдаются у ортопеда, по показаниям проводится консультация медицинского генетика. Укорочение нижней конечности нужно компенсировать обувью (подошва выше на стороне укорочения), а вот крыловидную лопатку нужно смотреть очно, чтобы определить тактику ведения. Если будете в Новосибирске, можете записать на очный осмотр детского ортопеда в НИИТО. Телефон: (383)
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. У моего сына поставили диагноз: болезнь Пертоса. 11 лет, уже 1 год ребенок ходит на костылях. Скажите, пожалуйста, есть ли новые методы лечения или препараты, дающие надежду обойтись без операции? С уважением, Михаил. Могу выслать анализы.
Анализы не нужны, а вот снимки тазобедренных суставов в динамике (исходные и на данный момент времени) необходимы.
Как мне отправить рентгеновские снимки вам и связатся с Губиной Еленой Владимировной?
Рентгенограммы снять цифровым фотоаппаратом (если есть видимая глазом деформация — сделать фото и этой зоны в максимально заметной проекции) — перебросить данные в компьютер, с него отправить на электронный адрес DRyjikov@niito.ru с пометкой «на консультацию Губиной Е. В. «
Здравствуйте, мне 20 лет. Очень сильно хрустят колени. От чего это может быть, и к кому можно обратиться с этой проблемой? Заранее спасибо!
Вам необходима оченая консультация врача
Здравствуйте! Нам 1,5 месяца. Сегодня сделали УЗИ ТБС (тазобедренных суставов). Результат такой:
-
справа — угол Альфа=62, угол Бета=68, лимбус=N, ядро окостенения=2,7 мм, костный выступ со ступенеобразным дефектом.
Слева — угол Альфа=54, угол Бета=71, лимбус ещё охватывает головку, ядро окостенения=1,5 мм, костный выступ округлый.
С обеих сторон указано, что головка центрирована, костное покрытие недостаточное. Диагноз: тип 2 А незрелость. Специалист УЗИ сказал бежать к хорошему ортопеду. Всё настолько плохо?! Поддается лечению?
Здравствуйте, начинайте лечение (гимнастика для нижних конечностей ежедневно многократно), отведение нижних конечностей, в три месяца рентгенография и определение дальнейшей тактики ведения.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моей дочке 6 лет, поставили диагноз: правосторонний грудопоясничный кифосколиоз 1 степени. Последствие перенесённых дисплазий тазобедренных суставов. Обособленный торсионный подвывих бёдер. Хотелось бы услышать ваше мнение по поводу лечения этих недугов! Помогите, пожалуйста!
Здравствуйте, в отношении кифосколиоза первой степени лечение однозначно пока консервативное (ЛФК, массаж, физиолечение), в отношении подвывихов бедер необходим снимок таза в прямой проекции — можете прислать на мою электронную почту (адрес есть в архиве сообщений).
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Мне 50 лет у меня
У нас в городе один ортопед, ничего конкретного, кроме обезболивающих препаратов не предлагают. Хожу
Хотела бы узнать, возможно ли в моем возрасте оперативное лечение — установить эндопротектор. Как можно вам выслать мои снимки для консультации? И операция возможна бесплатно? Спасибо.
Здравствуйте, информацию по применению эндокорректоров позвоночника можно узнать в группе вертебрологов. Заведующий клиникой Михайловский Михаил Витальевич (адрес почты Mmihailovsky@niito.ru). Со своей стороны добавлю, что, возможно, Вам потребуется также консультация нейровертебролога.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Ребенку один месяц. При рождении поставили диагноз: врожденная кривошея, и врожденная вальгусная стопа. Насколько это серьезно, и какое следует провести лечение? Стоит ли воспользоваться услугами мануальщика? И на чем должен спать ребенок? Заранее спасибо за ответ!!!
Здравствуйте, метод Насса у нас используется (как и другие операции), подход к пациенту всегда индивидуален.
Дмитрий Владимирович, здравствуйте! Ребенку один месяц. При рождении поставили диагноз: врожденная кривошея, и врожденная вальгусная стопа. Насколько это серьезно, и какое следует провести лечение? Стоит ли воспользоваться услугами мануальщика? И на чем должен спать ребенок? Заранее спасибо за ответ!!!
Наблюдайтесь у ортопеда, используйте лечебную гимнастику и ортопедическую обувь, в динамике будет видно — необходимо ли менять схему лечения на более сложную.
Добрый день! Моей доче 5 месяцев. Диагноз: дисплазия ТБС (тазобедренного сустава), одели стремена Павлика. Насколько это эффективно, и какие есть способы еще лечения? Она очень активная девочка. Для нее и для нас стремена — это ужас.
Основной метод лечения — функциональный (массаж и гимнастика), для сохранения достигнутой коррекции используют
Здравствуйте! Мне 25 лет. Срок беременности 24 недели. На УЗИ поставили диагноз, что правая стопа у ребенка ротирована во внутрь. Что это значит? И какова вероятность, что ребенок в дальнейшем сможет ходить? Спасибо.
Возможно, речь идет об односторонней косолапости, в таком случае потребуется консервативное лечение (массаж и гимнастика, может быть, этапное гипсование и брейсы — сложная ортопедическая обувь). Эффективнее всего лечение по Понцети. Вам нужно узнать о наличии специалиста в данном вопросе в Вашем регионе.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, у ребенка 2 месяца назад случился ушиб мягких тканей лба. Шишка не проходит до сих пор. Я была в шоке и не приложила ничего холодного. Может,
Здравствуйте, обычно ушибы не несут с собой неприятностей. Следы скоро исчезнут (небольшая припухлость может пальпироваться длительное время).
Здравствуйте! В этом году весной, по прохождению медкомиссии на призыв врач направил делать рентген грудной клетки и ФВД. Диагноз поставили: ВДГК (воронкообразная деформация грудной клетки). ФВД в норме. На работу летом проходил комиссию в другой клинике, хирург никуда не отправил. И вот осенью опять медкомиссия по призыву.
Рентгенолог дал заключение: легочные поля прозрачные, корни структурные, сердце, аорта в норме, воронкообразная деформация грудной клетки, данных за сколиоз грудного отдела не определяется. И вверху написано еще 0,52 мзв (не знаю, что это). Может, это врачи не компетентные? В зеркало смотрю, вроде и нет у меня никакой воронки. Мне 22 года. Помогите, если надо, могу выслать снимки.
Если Вы сами не замечаете деформации и других жалоб, в дообследовании и лечении не нуждаетесь. Возможно, у Вас есть легкая степень деформации заметная только специалистам, причин для беспокойства в таких случаях нет.
У нас дочь, 2,5 года. Очень часто капризничает:
Да, конечно, это можно вылечить. В случаях средней и тяжелой степени данной деформации показано оперативное лечение, обычно проводится корригирующая остеотомия костей в зоне деформации. Лечением занимается
Здравствуйте! Моему сыну 7 лет! После катания на аттакционе (машины) ребенку затянуло ремень на груди. Машинка врезалась в другую машину, в итоге у него закрытый перелом грудины. После обращения в больницу на Красном проспекте, 3 нам сделали рентген. Врачу не понравился наш позвоночник, сделали еще раз рентген позвоночника. Двое врачей сказали, что у ребенка смещение позвонков, потом посмотрел заведующий отделением. Сказал, что это просто такое строение позвонков, слабые мыщцы, тонус, слабые кости. (ребенок прыгал на ногах, на пятках — боли в спине не было). Что нам делать? Пожалуйста, помогите!
Я могу только рекомендовать осмотр других специалистов, можете обратиться в НИИТО (запись в регистратуре по телефону
Здравствуйте. Моей дочери 9 лет. Сколиоз
Здравствуйте, более подробно нужно написать мне на электронную почту DRyjikov@niito.ru (фотографии девочки, ФИО, дата рождения, адрес, контактный телефон, жалобы, имеющиеся рентгенограммы). Я дам все рекомендации по последовательности лечения.
Здравствуйте! Мне 26 лет. У меня деформация грудной клетки воронкообразная
Здравствуйте. Оперативное лечение у нас бесплатное. Можете написать подробнее на Dryjikov@niito.ru, прикрепив к письму фотографии грудной клетки в три четверти справа и слева (то есть ракурс средний между боковым и фасным снимками), указать жалобы (одышка, сердцебиение, быстрая утомляемость), данные ЭКГ, спирографии, осмотра терапевта.
Здравствуйте! Мы с мужем развелись и развенчались, но осталась икона Христа, которой нас благословляли родители. Вернуть ее мужу, оставить у себя или отнести в церковь? Еще осталось его обручальное кольцо. Вернуть его мужу? Спасибо.
Здравствуйте, Ирина! Видимо рана, нанесенная неудавшейся семейной жизнью ещё даёт о себе знать, потому Вам и хочется изгладить из жизни все напоминания о бывшем муже. Но вещи, которые Вы перечислили, здесь не причём. Ими можно распорядиться как угодно, и это ничего не изменит. Кольцо мужу, правда, не стоило бы отдавать, только
Здравствуйте, пришлите мне на электронную почту (адрес DRyjikov@niito.ru) рентгенограммы локтевого сустава в динамике (исходные и заключительные), фотографии ручки в сгибании и разгибании. Необходимо также указать возраст, динамику движений в течение последних 6 месяцев.
Дмитрий Владимирович! Мы были на приеме у Вашего коллеги Ревкович А.С.. Он нам дал врачебное заключение, что мы нуждаемся в оперативном лечении. У нас диагноз - фиброзная дисплазия в/з левой плечевой кости. Лечение в счет федеральных квот региона, то есть нам нужен талон на ВМП (так нам объяснили в отделе госпитализации). Это так долго по времени все оформляется. Нет ли другого пути решения? Заранее благодарна.
Лечение в счет квот является обычной практикой, обеспечивает полностью бесплатное лечение и стационарное обследование. Другие пути есть, но в Вашем случае это наилучший вариант.
Дмитрий Владимирович, добрый день. Моему сыну 4 года, врожденная воронкообразная грудная клетка. Делаем с грудного возраста массажи, возим в бассейн. Скажите, с какого возраста положена операция? Обязательно ли она платная, или
Оперативное лечение для граждан РФ у нас бесплатное, для определения показаний к оперативному лечению необходимо наличие тяжелой степени деформации (западение более 30 мм), наличие прогрессии деформации,
Здравствуйте. У нас в поликлинике нет ортопеда. В ноябре я собираюсь ехать в Новосибирск, можно ли без новосибирской прописки записаться к вам на консультацию? У меня,
Да, конечно. Телефон регистратуры
Дмитрий Владимирович, у сына ребенок родился без четырех пальцев на руке и на одной ноге. Сейчас ему скоро два месяца. Есть ли надежда на восстановление функций руки без применения протеза, что для этого надо сделать и к кому обращаться?
После рождения ребенок обязательно должен быть осмотрен неврологом в 1 месяц, в 3 месяца, в 6 месяцев, в 9 месяцев (по показанию) и в 1 год. Мануальный терапевт только по желанию.
Доброго времени суток, Дмитрий Владимирович! Подскажите, пожалуйста, в 1 месяц моей дочке поставили небольшую дисплазию ТБС. На рентгене в 4 месяца диагноз подтвердился с углами 29 справа и 34 слева, точки окостенения прослеживались, вывихов нет. Назначили укладку Фрейка, массаж с грелками, физиотерапию с кальцием. За три месяца лечения прошли физо, два курса массажа, укладку круглосуточно. В 8 месяцев повторный рентген показал углы 17 справа и 20 слева. Линии Шентона не сегментированы, точки окостенения прослеживаются достаточно. Никаких цифр больше. До приема врача еще несколько дней, но меня страшно мучает вопрос, всё ли теперь у нас в порядке и можно ли надеяться на отмену укладки и подобных приспособлений? Ребенок уже пытается вставать, стоять и сидеть, хотя нам не разрешали. Заранее спасибо за ответ.
Предоставленной информации мало для уверенного заключения по отмене отводящей терапии, но ацетобулярные углы (названные Вами) способны стабильно удерживать головки бедренных костей.
Здравствуйте. Родился ребенок с отсутствием части голени. Родился 25 июня 2011. Голень есть небольшая ниже колена. Он ей может двигать. Возможна ли установка протеза? С какого возраста это делается? Как дорого он стоит и сколько служит? Есть ли помощь от государства? Спасибо.
Здравствуйте, в отношении протезирования (а протезировать нужно позже года), стоимости, срока эксплуатации и возрастных смен протеза, квот, имеет смысл получить консультацию в НИИ протезирования им Альбрехта в
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моему сыну 2 года. У него врожденная двухстронняя косолапость, правая нога сложнее. До 10 месяцев мы носили гипс, врач был доволен результатом. После стали носить ортопедические ботинки с завышенной жесткой пяткой. Осенью 2010 г. были на приеме у своего врача, он нам поставил
Здравствуйте, в Вашем случае метод И. Понцети еще применим… Наш институт работает по этому методу, и Вы можете быть приглашены к нам на лечение. Вы можете позвонить Ревковичу Алексею Сергеевичу 8 913
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Мне 27 лет, у меня килевидная деформация грудной клетки. Подскажите, пожалуйста, где у нас в Новосибирске можно сделать операцию, и сколько она будет стоить? Заранее благодарен!
Здравствуйте, запишитесь на прием к Губиной Елене Владимировне (телефон регистратуры
Здравствуйте! У меня ВДГК 2–3 степени, мне 20 лет. Прочитал много информации в интернете о данной проблеме. Везде люди пишут о том, что существуют несколько видов операций, 2 самые популярные — Равича и Насса. Взвесив все за и против, я думаю, что метод Насса лучше подойдет для меня. Также в телепрограмме «Здоровье с Еленой Малышевой» увидел новый метод — это когда ставят небольшую пластину из металла с памятью, и ее надо носить всего 2 года, а по Насса — 3–4 года. Как вы считаете, какой метод лучше подойдет в данном случае? Рентген снимки сделал, завтра получу их с заключением по ним + завтра иду на прием к ортопеду.
Могу я переслать вам снимки и другую информацию, которая вам понадобится?
Также хотелось бы спросить — могу ли я получить квоту на бесплатную операцию как гражданин РФ? Если нет, то сколько она будет стоить?
Можете прислать информацию (данные обследований, фотографии грудной клетки с максимально информативных ракурсов) по Вашему случаю на Ghelen1002@gmail.com
Здравствуйте. Моей супруге поставили диагноз «болезнь Гоффа», делают ли в НИИТО такие операции? Если да, то делают ли их по полису ОМС? Заранее благодарен!
Да, такая патология может быть принята к лечению. Регистратура
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Моему сыну Дмитрию (15 лет) сделали операцию по пластике ПСК 23.06.11. Скажите, пожалуйста, когда можно полностью на ногу вставать, и какие упражнения можно делать, в какой срок рассасываются импланты, можно ли ему будет заниматься спортом? И вообще восстановленная связка такая же как раньше или менее прочная? К сожалению, не смогла задать вопросы Фоменко С. М., а также поблагодарить за операцию и хорошее отношение.
Вы можете задать Ваши вопросы и поблагодарить хирурга по телефону, указанному в выписке. Тактику реабилитации лучше решать с оперировавшим хирургом, а не сторонними специалистами.
Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Владимирович. Моему сыночку 5 лет, хирург нам поставил диагноз: воронкообразная грудная клетка (тяжелая форма) врожденная. Также кардиоревматолог поставил диагноз: аневризма межпредсердечной перегородки, пролапс митрального клапана. Мы хотим делать операцию. Встречались ли вы с такими диагнозами в своей практике? На сколько тяжела эта операция? Заранее благодарю.
Такие операции выполняются у нас регулярно, прошу Вас выслать данные по ребенку (включая фотографии грудной клетки) на электронный адрес Ghelen1002@gmail.com
У меня срок 25 недель. В течение недели меня тревожат боли в области лобковой кости, при ходьбе отдает в ноги. Положили в больницу, конкретно нечего не говорят. Назначили пить кальций Д3 и пить Реабал. Что со мной происходит, и как это можно обезболить?
Источник болей — лонный симфиз, испытывающий сейчас избыточную нагрузку. Ношение бандажа и ограничение физической нагрузки до родоразрешения облегчит Ваши страдания.
Уважаемый доктор, у меня к вам такой вопрос. У сына болит колено, прошёл МРТ. Заключение: дегенеративные изменения в коленном суставе, синусит, киста Бейкера. В военкомате выдали боевую повестку: годен без ограничений. Нужна ли операция? Имеет ли право на отсрочку? Заранее благодарен.
В Вашем случае нужен очный осмотр ортопеда, (по месту жительства либо можно у нас в институте, регистратура
Здравствуйте. У меня перелом бедра со смещением. Поставили штифт с верхней фиксацией (без нижней), срок 6 месяцев. Ротация была сразу, и после операции не проходит. Перелом косой с осколком. Что делать?
Нужно прислать копию последней рентгенограммы и фотографию нижних конечностей фас и анфас. Более подробно изложить историю заболевания, объяснить фразу «ротация была сразу», определить свои жалобы максимально понятно. Моя электронная почта есть в архиве сообщений.
Уважаемый Дмитрий Владимирович! 27 февраля 2011 на катке получила травму. МРТ — «
При переломах копчика нередко формируется кокцигодиния — состояние при котором пациента тревожит болевой синдром при сидении, физической нагрузке (иногда и при физиологических оправлениях), сначала проводится курс консервативного лечения (разгрузка травмированного отдела, свечи с анестезином, прочее), при неэффективности оперативное лечение с резекцией дистального отдела копчика. Конечно, нужно исключить сопутствующие травмы.
Изменение в спине ребенка обнаружила в 4 года, первый диагноз — сколиотическая осанка. Назначение — лфк. Наблюдая за ребенком, заметила, что походка не совсем правильная, у ортопеда на приеме поставили диагноз — укорочение ноги 0,5. После рентгенографии — сколиоз грудного отдела левосторонний, Srpina Bifida 1 степени. На сегодняшний день второй рентген показал — патологий позвоночника нет, укорочение прогрессирует (один врач ставит 1 см, другой 07 см). Ребенку 11 лет, кроме ЛФК и ортопедических стелек лечения никакого. Но визуально видно стало, что одно колено выше. Ноги у ребенка
Вам следует провести консультацию детского ортопеда в Вашем краевом (областном) центре, Вы перечислили несколько ортопедических деформаций (ассиметричная осанка, вальгусная деформация коленных суставов, Hallus valgus), не охарактеризовав ни одно из них (это и понятно — это вопрос профессиональный), поэтому мне вывод сделать по такому описанию невозможно и показан в таком случае ОЧНЫЙ осмотр профессионального детского ортопеда.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. На мои рентгенснимки, УЗИ сердца, спирографию и все заключения проведенных анализов ответила Губина Е. В. Если Вас не затруднит, прошу дать рекомендации по моему случаю. При необходимости проведения операции (стоимость известна) очень хотелось оперироваться у Вас. Заранее благодарен. С уважением Максат.
В Вашем случае есть показания к оперативному лечению, вид операции будет известен при очном осмотре (предположительно операция Насса), с учетом зарубежного проживания лечение оплачивается Вами самостоятельно. Будем рады помочь Вам.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Проконсультируйте, пожалуйста. Я живу в г. Находке. Мне 22 года, у меня
Здравствуйте, сейчас во Владивостоке я бываю крайне редко, чаще в Новосибирске. Консультация здесь, конечно, возможна, но если Вы не планируете посещение Сибири, можете выслать на мой электронный адрес свои фотографии (вид фас и анфас) и последнюю рентгенограмму позвоночника (прикрепленным файлом), адрес есть в архиве сообщений.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моей дочке 1 год, ставят рахитическую деформацию голени
Здравствуйте, варусная деформация коленных суставов в таком возрасте устраняется лечебной гимнастикой, массажем. При прогрессии деформации — этапные гипсовые повязки, которые эффективны до 2–2,5 летнего возраста.
{PAGEBREAK}
Дмитрий Владимирович, добрый день. Мне 35 лет. Мой диагноз травматическое повреждение передних крестообразных связок с обеих сторон, по типу частичного разрыва, более выражено слева, МР признаки лоскутного разрыва заднего рога внутреннего мениска левого коленного сустава. Не могли бы подсказать, какие необходимы исследования и возможно ли их пройти не в НИИТО, а в Алмате (принимаются ли эти результаты Вашим институтом)? Также хотелось бы уточнить, если будет назначена операция, то будет ли она проводится на две ноги сразу или только на более пострадавшую? Какой реабилитационный период после операции? Я уже записался на прием к Фоменко Сергею Михайловичу на конец июня.
В Вашем случае по объему оперативного лечения лучше говорить с хирургом, который вас будет оперировать. Сделать это можно после госпитализации. Что касается анализов, иногородние анализы принимаются, нужно сдать клинический анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, маркеры гепатитов В и С, ВИЧ диагностика, группа крови и резус — фактор, осмотр терапевта и флюорография (годна в течение года). Данные МРТ исследование коленных суставов также нужно взять с собой.
Добрый день! Моей дочери 6,5 месяцев. На УЗИ Тб суставов нам поставили диагноз: признаки задержки оссификации хрящевых головок бедер обоих тазобедренных суставов. Ядро окостенения не определяется. На сколько это опасно, и что необходимо делать? Провокационный тест отрицательный, степень костного и хрящевого покрытия достаточная. Девочка родилась на 35 неделе весом 1700. Но все остальное у нас в норме. Спасибо за ответ.
Здравствуйте, просто задержка появления ядер окостенения неопасна. Нужен осмотр ортопедом — при отсутствии данных за дисплазию (ограничение отведения бедер, увеличения ротационных движений, признаков нестабильности сустава, других симптомов) ребенок наблюдается минимум до года. При наличии клинических данных за патологию — показана рентгенография таза в прямой проекции — данный тип исследования рассеит все сомнения по наличию или отсутствию патологии, так как УЗИ диагностика может ошибаться.
У меня вальгусная деформация больших пальцев обеих ног. Мне 58 лет. Последнее время косточка пальца на левой ноге сильно увеличилась. При ходьбе в любой обуви косточки болят. Хотела бы знать, можете ли Вы
Здравствуйте, конечно, такие операции в Новосибирском НИИТО делаются давно и успешно, чаще всего с применением современных конструкций и имплантов. У меня в клинике детской ортопедии лечение по данной проблеме проходят только дети и подростки до 18 лет. Взрослый подолог (специалист по хирургии стопы у взрослых пациентов) Пахомов Игорь Анатольевич, запись на консультацию (383)
У сына 15 лет повреждены оба мениска и ПСК после консультации в НИИТО назначена операция, но следующая консультация у Фоменко только 30 мая, а у сына колено в 3 раз очень опухло и чувствуется жидкость. Наступить и согнуть не может. Что делать? Нельзя ли
Позвоните мне в рабочее время 224 47 10, попробуем ускорить.
Здравствуйте! Моему ребенку 5 лет (27.10.2011 г. будет 6). Нам поставили диагноз: болезнь Блаунта буквально неделю назад. Обращаемся к ортопеду с 2005 года, почти с рождения. Сейчас предлагают операцию. Есть ли другие возможности лечения? Какие последствие после операции? Отразится ли операция на весе (сейчас вес составляет 33 кг, рост 109 см)?
Болезнь
Здравствуйте. Меня зовут Вероника, я из Украины. У моего ребенка плосковальгусная деформация обеих стоп, ему 2,5 года. Ходит на внутренней стопе, пятка высоко. Когда стоит, пятка не касается пола, с внутренней стороны стопы косточки не внутри, а сноружи. С месяца делали гипсы, массажи, на ночь одевали тутора, делали солевые ванны. Но сильного результата нет. Может, ВЫ нам посоветуете, что делать? ?? Заранее спасибо. Очень жду Вашего совета.
При неэффективности консервативного лечения и соответствующей тяжести деформации показано оперативное лечение — с возрастом деформация стопы будет прогрессировать, поэтому целесообразнее провести коррекцию деформации и удержать ее до завершения роста ребенка ортопедической обувью и другими средствами реабилитации.
Вы можете прислать мне копии рентгенограмм стоп (сделанных стоя в двух проекциях) и фото стоп на электронную почту (адрес DRyjikov@niito.ru), и получить более достоверное заключение.
Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. Мне 24 года, живу в Красноярске. У меня воронкообразная деформация грудной клетки 2 степени. Делают ли у вас операции в таком возрасте? По какому методу? Какова стоимость и возможна ли квота?
Здравствуйте, операции при наличии показаний в таком возрасте делают. Методов несколько, выбор зависит от каждого клинического случая и его особенностей, в арсенале и малоинвазивная операция Насса, и радикальная торакопластика, и их модификации. Операции российским гражданам проводятся обычно бесплатно, квота у нас невозможна, есть другие источники финансирования. Вы можете более подробно написать на мой электронный ящик (dryjikov@niito.ru), прикрепив несколько фото области деформации с различных ракурсов и данные обследований, осмотров. Также надо указать жалобы, историю заболевания.
Моему сыну 11 лет, диагноз: хронический остеомиелит, деформация бедренной кости в нижней части. Перелом произошел 2,5 года назад, была проведена операция, поставлена титановая пластина. Перелом не срастается, происходит деформация под пластиной, очень отёкшее колено. Подскажите, к какому специалисту лучше обратиться?
Добрый день, мы проводим лечение такой патологии, пришлите мне на электронную почту данные по больному, включая адрес, фио, дату рождения, контактный телефон, копию снимка.
Дмитрий Владимирович, скажите, пожалуйста, кто выполняет артроскопическую операцию на колене. Мой сын Дмитрий (15 лет) повредил на соревновании колено. МРТ результат: частичный отрыв наружного рога латерального мениска, разрыв внутреннего рога медиального мениска частичный разрыв крестообразной связки. Прошло больше месяца.
Здравствуйте. Обратитесь к Фоменко С. М. 8 (383) 211-10-40.
Добрый вечер! Сделали девочке в 2,5 месяца рентген тбс без защитных пластин. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно?
Здравствуйте. Вообще то по стандартам медицинской помощи
Здравствуйте! Помогите разобраться с рентгеновским снимком. Ребенку 1 год.
Здравствуйте, было бы надежней посмотреть снимок, а не читать описание. Складывается впечатление о формирующемся двухстороннем подвывихе бедра на фоне дисплазии тазобедренных суставов. Ребенок нуждается в консервативном лечении (при неэффективности и прогрессии нестабильности — возможно, и в оперативном). Лечение предполагает функциональную терапию с отведением нижних конечностей,
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Моей дочурке 6 месяцев, у нее врожденная двухсторонняя косолапость тяжелой степени. С двух недель жизни лечимся у ортопеда, нам накладывают гипс, периодически делаем массаж и физиопроцедуры, однако улучшения незначительны. Хотим лечиться по методу Понцети. Планировали ехать в Ярославль к доктору Вавилову. Из интернета я узнала, что вы тоже лечите косолапость по методу Понцети. Как и когда можно попасть к Вам на прием? Какие документы необходимо собрать? Хотелось бы поскорей выпрямить наши ножки. Заранее спасибо!
Здравствуйте, мы действительно активно лечим косолапых малышей указанным Вами методом. Если у Вас есть, где остановиться на 3–5 недель в Новосибирске, можете просто приехать и обратиться в кабинет 214 детского ортопеда на улице Фрунзе, 17 — Новосибирский НИИ травматологии и ортопедии. Если остановиться негде и Вы рассчитываете на госпитализацию на все время лечения, обратитесь к докторуру Ревковичу Алексею Сергеевичу (сотовый телефон — 8 913 935 76 29) — он у меня курирует вопросы лечения косолапости.
Я жду квоту на эндопротезирование тазобедренного сустава в вашем институте с августа 2010 года. В Минздраве сказали, что Ваши специалисты приезжают к нам 22 апреля2011 г. Подскажите, правильно ли будет прийти к вам на консультацию 22 апреля, и что для этого нужно. Свежий
Рекомендую Вам позвонить в нашу клинику протезирования 8 (383)
Здравствуйте. Я
Здравствуйте. В отношении диагноза рекомендуется
Здравствуйте! У меня 3 дня назад опухло колено. Не ударялся, не падал, передвигаюсь с трудом, даже фастум гель не помогает. Скорая сказала, что это у меня на нервной почве, но не верю этому! Не подскажете, что мне делать?
Нужен очный осмотр травматолога (возраст не указан, но видимо вы — взрослый пациент), пункция коленного сустава, анализ синовиальной жидкости, исключение инфекции, ревматоидного фактора.
Здравствуйте! У меня проблема такого характера: 1,5 месяца тому назад мой годовалый сыночек упал спиной в игрушки. Через 4 дня заметили на спине чуть выше поясницы маленькую шишечку, я забеспокоилась, и мы отправились в травматологию. Там врач осмотрел, пощупал и сказал, что, мол, все пройдет, просто ушиб мягких тканей, и прописал нам гепариновую мазь. Но вот уже 1,5 месяца прошло, а шишечка не исчезает. Когда сыночек лежит на животе ее не видно, а вот когда стоит, она заметна. Подскажите, что нам делать?
Я бы рекомендовал повторный осмотр ортопеда, невролога,
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович! Пишу диагноз ортопеда «Нейрогенная эквинусная контрактура стопы справа. Нейротрофическое укорочение пр. н.
А возраст ребенка, длина укорочения конечности? Проводите ли компенсацию укорочения? Контрактура или патологическая установка стопы (в первом случае эквинус не устраняется, во втором — руками стопа выводится в положение коррекции?).
Здравствуйте. Внучке 1,7. Спастический монопарез правой конечности. Каждые 3 месяца лечение в неврологии — физио, массаж, лазер (1 раз), медикаментозное (актовегин, глиателин, глицин). Носим корректор. К сожалению, положительной динамики нет. Один невролог предлагает боттокс, второй категорически не рекомендует. Что вы посоветуете?
Здравствуйте. А что лечим? Если у пациента мобильная эквинусная установка стопы — показана многократная ежедневная гимнастика и высокая обувь, если уже сформирована контрактура (что маловероятно) — надо устранять малоинвазивным способом, если просто спастичность конечности без патологической позы, установок и контрактур — простая функциональная терапия, релаксирующий массаж, ортезирование по показаниям, наблюдение в динамике с учетом малого возраста. К сожалению, патология ребенка Вами не описана.
Здравствуйте, Дмитрий Владимирович. Я бы хотела узнать, действительно ли в НИИ Новосибирска делают операции методом Насса по исправлению воронкообразной деформации грудной клетки? Дело в том, что моей дочери уже 15 лет, и данная деформация доставляет ей физический и психилогический дискомфорт. По этому вопросу мы собираемся ехать в город Читу, но не уверенны, что там нам помогут. Буду очень признательна за ответ.
Добрый день, у нас выполняются различные методы торакопластик в зависимости от конкретного клинического случая, но метод Насса доминирует в лечении мобильных воронкообразных деформаций. Лечение бесплатное, в счет СМП (специализированная медицинская помощь). Можете выслать информацию и фото девочки на мою электронную почту для получения более конкретной информации.