Здравствуйте, ребенку год и три месяца, с 8 месяцев на лице прыщики то белые, то краснеют, иногда их много иногда их мало. Ходили к аллергологу, сказали — на молоко аллергия. Мы убрали все молочное, а прыщи не проходят. Сидели на строгой диете, прыщи все ровно не проходят. Подскажите, пожалуйста, что делать?

Здравствуйте. Я нахожусь на 15-й неделе беременности, пью дюфастон и магне В6, и вдруг сегодня проснулась, а щеки пятнами красными пошли. Может, это реакция на магне В6?

Ирина Владимировна, добрый день! Моему сыну 13 лет, с 4 лет страдает круглогодичным аллергическим ринитом. Насечки показали аллергию на пылевого клеща. Сейчас мне кажется, что у него аллергия и на всякие запахи и подобное. Лечимся давно, в различных аллергоцентрах, бывали у разных специалистов. Начинали лечение с флексоназе и эриуса, потом перешли на назонекс и цетин, кромоглин, кромогексал и подобное. Уже несколько лет не помогает ничего. При применении пшикалок типа Назонекс начинается резкое чихание, кашель. При длительном применении — обструктивный бронхит, бронхоспазм. Такая же реакция при применении сосудосужвающих препаратов. Объясняла такую реакцию всем аллергологам, но они все равно предлагают то же лечение. Сейчас в период сильного обострения принимаем Цитрин, но особого эффекта нет. Читала в интернете про уколы от аллергии, которые действуют до 6 месяцев, но это оказались гормональные препараты. Сейчас меня интересует терапия АСИТ. Может, это нам поможет? Очень надеюсь. Жалко ребенка, не дышит носом практически никогда.

Здравствуйте, Ирина Владимировна! В 2,8 нам поставили аллергический риносинусит, назначили эриус, кетотифен. Эффект на период приема — 3 месяца, еще 1,5 месяца — продержались. Затем конъюнктивит, опять заложенность, насморк, доходило до сухого кашля с удушьем. Назначили сингуляр, эриус отменили. Эффект незначительный, пьем сингуляр 1,5 месяца. Стоит ли подключать эриус снова? Или причина заложенности в чем-то другом? 

Здравствуйте, Ирина Владимировна, дочке почти 3 года. В 3,5 месяца (находилась на ГВ) появились желтые чешуйки на голове, педиатр убеждала, что все со временем пройдет. Пытались аккуратно вычесывать, но особых результатов это не дало. Куда нам обратиться, или сдать какие-то анализы? 

Здравствуйте! Хочу с Вами проконсультироваться, моей доче 1 год 10 месяцев, на сгибах обоих ног вышли большие красные пятна. Обратились к детскому педиатру, она успокоила — мол ничего страшного, такое бывает, выписала зиртек — 10 дней по 5 капель 1 раз в день и финистил. Уже 5-й день лечения, улучшений нет! Подскажите пожалуйста, так и должно быть?

Здравствуйте, Ирина Владимировна! У меня такой вопрос: мне 28 лет, аллергический ринит (на пыль), долго принимала эриус+назонекс, потом эффективность препаратов снизилась, доктор прописал сингуляр+фликсоназе. От этого спрея у меня начал сильно болеть нос, доктор заменил фликсоназе на авамис, тоже начал нос болеть, кроме того слизистая очень сухая, по утрам такие корки насыхают, что приходится их аквамарисом отмачивать. Может, вы посоветуете другое лекарство?

Ирина Владимировна, здравствуйте! Моей дочери 1 год 1 месяц. Практически с рождения мучаемся аллергией (высыпания на сгибах локтей/коленей, шелушение кожи головы, редкие сухие шершавые пятна по телу, мокнутие за ушками). Точного аллергена (кроме белка коровьего молока) с помощью дневника выявить не удается. Симптомы в течение дня то улучшаются, то ухудшаются. Так как мы все еще на ГВ, обе сидим на строгой диете. Недавно из правого ушка появились небольшие выделения. Лор сказала: Диатез. И прописала: тавегил ¼ на ночь и мазь пимафукорт. Что вы думаете о данном назначении?

Здравствуйте, Ирина Владимировна. Моему сыну 2 года. На осмотре в детской областной больнице СПб врач выявила у моего сына аллергию, так как у него сухая кожа тела, особенно на ногах. Сказала, что это признаки пищевой аллергии и надо убрать из рациона рыбу, молоко, сыр и сладости. Скажите, права ли она, и что нам делать? Как увлажнить кожу ребёнка на данный момент?

Добрый день, вопрос такой: сыну 2,8 лет, назначили сингуляр на месяц (помимо эриуса, назонекса, полиоксидония и лекролина в глаза) при диагнозе «аллергический риноконъюнктивит, обострение». Выражается это в том, что по утрам несколько раз чихает, скудные слизистые выделения из носа, зуд в носу и глазах, покраснения век. Меня волнует сингуляр — адекватно ли его назначение, ведь он чаще для астматиков назначается, каково ваше мнение? А также, назначено сдать кровь на пыльцу, пыль и шерсть — возможен ли правильный результат при таком количестве лекарств?

Здравствуйте! Я молодая мама, кормлю грудью. Ребенку почти 5 месяцев. 5 дней назад у ребенка участился стул и поднялась температура. Вызвали скорую, увезли в инфекционку. Я очень сильно перенервничала и испугалась. На следующий день обнаружила у ребенка зубки, я поняла, что с ним, и успокоилась. На следующий день уже была дома. Но очень плохо себя чувствовала. Я эти 2 дня очень плохо спала. В первый день нас в 3 ночи увезла скорая, пока капельница прокапала было уже 5 утра. Вот удалось часа 3 поспать. А в следующую ночь ребенок спал со мной, и было очень неудобно. К нам еще девочку положили с температурой, но сказали, что не заразит. Дома у меня была большая усталость, поднялась температура 37,2, начало болеть горло, появилась боль возле глаза (как при ячмене. Они меня мучили года 3 назад, но потом вроде прошли. ). Я решила, что это последствия стресса, и легла спать. Утром осталась только боль в горле, но небольшая. Сейчас горло болит сильнее, больно глотать. Может, знаете, как можно вылечить горло? Мне кажется, у меня ослаб иммунитет. Как я могу его повысить, если кормлю грудью?

Здравствуйте! Проконсультируйте, пожалуйста. У нас такая проблема: моей дочери 2,5 года, ребенок все время ходит с соплями и кашлем, артемовские педиатры прописывают средства от простуды или гриппа, иногда антибиотики. На кожном покрове головы у ребенка до сих пор шелушится кожа, от этого ей больно расчесываться. Педиатры игнорируют жалобы. На прошлой неделе дочка покрылась сыпью и красными пятнами (спина, грудь, живот), сопровождалось температурой. Началось шелушение лица, появились заеды в уголках рта. Симптомы удалось снять Кларитином. Но как только все прошло, стала обильно облазить кожа на ладонях. Питание у ребенка здоровое — продукты только натурального происхождения, за исключением сладостей, но и их ребенок ел не больше обычного. У меня самой аллергия протекает сложно — отражаясь на верхних дыхательных путях (похоже на гайморит, бронхит, трахеит). Педиатр намекнула, что у ребенка тяжелая наследственность. Другой педиатр поинтересовался, как протекала сыпь и когда была температура, не исключая возможности заболевания скарлатиной… Теперь я теряюсь в догадках: к какому врачу все же стоит вести ребенка, и чем лечить облезшую кожу на руках? 

Здравствуйте! Ребенку почти 10 месяцев. Последние пару недель часто (6–8 раз за день) чешет глаза и нос. Сначала думала, что хочет спать и так себя ведет, но в последнюю неделю замечаю, что и после сна и в течение дня трется носом и ртом об меня либо руками трет. Потливость исключаю, так как часто ополаскиваю в душе, и, когда совсем невыносимая жара пользуемся дома кондиционером. Расчесов нет, кожные покровы чистые, соплей нет, кашля тоже нет. Ночью, хоть и просыпается 1–2 раза, но глаза и нос не трет. Только днем. Нужно ли на это обратить внимание и обратиться к врачу? Или это может быть нормой? Может ли быть это реакцией на шерсть животных? Стоит ли давать ребенку тавегил в таком случае? 

Добрый день, уважаемая Ирина Владимировна. Мне 26 лет, в грудном возрасте был диатез, в период с 8 до 12 лет были кожные сыпи на подъемах стоп, до 19 лет ничего не беспокоило. С 19 лет по настоящее время страдаю аллергическим ринитом с конца июля по начало октября. Из пищевых продуктов мед вызывает отек «Квинке», соответственно из пищи исключен. Прошла тесты у аллерголога, был выписан препарат Фликсоназе, использую 2 года, эффективен только до сентября. Хочу забеременеть, в связи с чем беспокоит прием противоаллергических препаратов в период беременности и кормления. Могли бы Вы посоветовать препараты, наиболее безопасные в моем случае.

Здравствуйте. Моей дочке в сентябре исполнится 4 года. В два месяца мы лежали с пневмонией (скорую вызывала), но не совсем уверенна, что она у нас вообще была. Но если и была, я бы хотела знать, может ли такое заболевание влиять в дальнейшем на протекание болезней? Дело в том, что она очень часто болеет и очень долго… особенно сопли и кашель… ну, кашель как производное от соплей, наверняка. Так вот, она ходит в сад (частный) уже год и не совсем регулярно из-за болезней. Может ли это быть адаптацией до сих пор? Еще, ее отец-аллергик, проявляется во всем — пыль, шерсть, грибок, и очень тяжело протекает, с температурой и т. д… Рассказала это педиатру, она утвердительно сказала, что это только аллергия, перенятая от отца. На прием к аллергологу мы не пошли из-за болезни, а записаться к нему просто невозможно, дикие очереди. Виферон-свечи практически постоянно даю, отхаркивающие, да уже все перепробовала… Что делать, после ангины месяц как оклематься не можем? Хочу пойти в «Аленку» — детский центр, может, там что-то подскажут и побыстрее направят. Дайте совет, пожалуйста. Спасибо.

Добрый день, Ирина Владимировна. Ребенку почти 3 года. С рождения находится на диете, предполагали аллергию на белок молока. Ребенка постоянно мучит насморк, нос заложен, глаза красные, под глазами опухает. Ведь итак ничего ему не даем, каша, суп, почти постоянно принимаем антигистамины. Сейчас зашли просто в тупик, скажите, как попасть к вам на прием и сколько это будет стоить? Спасибо.

Здравствуйте, помогите расшифровать результаты иммунограммы, ребенку 4,5 года:

• Лейкоциты — 6,2
• Лимфоциты — 65%
• Абсолютное число — 4,0
• CD4 (Т-хелперы) — 45%
• Абсолютное число — 1800
• CD8 (Т-суперссоры) — 32%
• Абсолютное число — 1280
• Иммуноглобулины:
• А — 1,1 норма (0,8–4,0)
• М — 0,9 (0,5–2,0)
• G — 15,6 (5,3–16,5)
• ЦИК — 8
• Фагоцитоз — 58

В цитологическом исследовании назального секрета эзинофилы — 7. Хотим сделать прививки, решили пройти обследование.

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, я переболела недавно бронхитом, терапевт сказала легкие чистые, но кашель не проходит, и он стал очень странный: отхаркивается, но при этом я начинаю задыхаться, не могу как будто вдохнуть после кашля, начинают слезиться глаза и появляется насморк, но попью воды, и все проходит до очередного кашля… Что это может быть, уже не знаю куда обратиться? В данный момент беременность 28 недель. Заранее спасибо.

У ребенка (3 года) было: покраснение глаз, отечность и гной. Нам поставили диагноз — конъюнктивит. Лечили (тобрекс). Затем вроде бы все прошло. А через пару дней все те же симптомы опять. Теперь нам ставят аллергический конъюнктивит. Когда глазки краснеют и начинают гноиться, капает лекролин. За день-два все проходит. А где-то через неделю все симптомы опять повторяются. Хочу сходить к аллергологу, но наш офтальмолог говорит, что идти в сезон обострения аллергия нет смысла. Так ли это?

Здравствуйте. Моя дочь уже третий год страдает от аллергического ринита. Лечение, которое назначают врачи, временное. Круглый год у неё забивает нос, и кашель. Что делать, как лечить? А также у неё определяют анемию.

Здравствуйте, ребенку 11 месяцев, увеличен подчелюстный лимфоузел с одной стороны. Что это может быть?

Добрый день, подскажите, пожалуйста, я сдавала анализы:

• IgA — 2,76
• IgM — 1,53
• IgG — 10,19

В лаборатории почему-то не указали референсные значения, не могу разобраться норма у меня или нет. Мне 28 лет, направил трихологу (чтобы выяснить причину выпадения волос). Помогите истолковать результаты.

Ирина Владимировна, здравствуйте. У меня дочка, 6 лет, часто болеет ангиной (2–3 раза в год), это дает сбой работе сердца и многого другого. Мы сдали бакпосев из носа и горла, обнаружили золотистый стафилококк, который, по мнению врачей, и вызывает ангину. Врач говорит, лечить его не нужно, принимать только препараты содержащие бифидо- и лактобактерии. Так ли это? Можно ли вылечить стафилококк? 

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Сыну 5,5 лет. Раньше было все нормально. Где-то в год заметили аллергию на сырой белок (влез рукой в разбитое яйцо). Кушал и фрукты, и овощи, никаких проблем не было. Последний год стал жаловаться, что чешется язык то на гречку, то на горох, потом добавился творог, молочное, клубника, черешня, стала опухать то верхняя, то нижняя губа. В общем практически на всю еду такая реакция в большей или меньшей степени. Сдавали анализы. В крови повышенный аллерген. Пили кетатифен (зодак вообще первое спасение), субалин, IРС (пшикали в нос). Мало что помогает. Главное, жалко ребенка, хочет кушать, а ничего нельзя. Что бы Вы посоветовали? Заранее огромное спасибо!

Ирина Владимировна, очень переживаю перед прохождением медосмотра перед устройством на работу, дело в том, что у меня в медицинской карте зафиксирована крапивница как пищевая аллергия на яйца (белок). Может ли это препятствовать получению работы на должность лаборанта химического анализа в нефтяную компанию? Заранее благодарна.

Добрый день. Меня гинеколог направил к иммунологу. Ирина Владимировна, как к вам попасть на прием? 

Ирина Владимировна, здравствуйте! Ребенку 7 месяцев, аллергический дерматит 2 недели. Педиатр назначил зиртек и адвантан, в течение недели не помогло. Аллерголог назначил сегодня элоком и кетотифен по схеме. В инструкции написано, что кетотифен противопоказан детям до 1 года. Чем можно заменить, и стоит ли вообще принимать этот препарат? 

Здравствуйте. Недавно началась аллергия на солнце. Похожу на солнце — руки начинают, спустя некоторое время, чесаться и покрываться пятнами. Иногда пятна и по всему телу. До этого лечила желудок и пила целый комплекс лекарств, в том числе и антибиотиков. Сейчас перечитала побочные эффекты и в одном было указано «фотосенсибилизация». Что делать? Как лечить? Какие меры в первую очередь принять, чтобы аллергию предотвратить в дальнейшем, впереди же лето? 

Ирина Владимировна, добрый день! Скажите, пожалуйста, может ли аллергия на тот или иной антибиотик привести к отеку почек и, как следствие, к острой почечной недостаточности? Спасибо.

Здравствуйте! Мой трехлетний ребенок не получил ни одной прививки. Сейчас в его детском саду провакцинировали одного ребенка живой полиовакциной, и нас отстраняют от сада на 2 месяца по Санпину 2008 г.. Скажите, можно ли с помощью иммунограммы узнать, есть ли у ребенка иммунитет на полиомиелит? 

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Помогите мне, пожалуйста. Я нахожусь на 31-й неделе беременности, раньше у меня не было аллергии на цветение. Я так думаю, что у меня аллергический поллиноз. Чем мне лечиться? Не могу выйти даже на улицу.

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Помогите мне, пожалуйста. Я нахожусь на 31-й неделе беременности, раньше у меня не было аллергии на цветение. Я так думаю, что у меня аллергический поллиноз. Чем мне лечиться? Не могу выйти даже на улицу.

Как принимать АСИТ против аллергии и как долго? АСИТ — гормональный препарат? Дайте полную информацию.

Здравствуйте, доктор. Моей дочери 3,5 года. Уже больше года не можем вылечить высыпания периодические вокруг рта и на ягодицах. Временное улучшение от стероидных кремов, точный диагноз не поставлен. То аллергия, то паразиты, то дерматит — выводы разных специалистов. Проводили различное лечение по назначению, временный эффект. Что это может быть, с чего начать, кому показать? У младшего сына, ему 1, 2 месяца, такое же красное единичное пятно на щеке и попе. Спасибо.

Добрый день! Ирина Владимировна, ребенку 5 лет, часто болеет (от 1 до 2 раз в месяц), аденоидит лечим в лор-центре, для проведения дальнейших процедур потребовалась консультация аллерголога. После консультации назначено сдать кровь из вены на вирусы: хламидии, микоплазма, трихомонада, цитомегаловирус, герпесная инфекция, мононуклеоз, иммунный статус — стоимость этих анализов для нас слишком велика (4500 в Авиценне+). Можно ли по-другому выяснить этот вопрос, например, с помощью био-резонансной диагностики или другим способом? 

Здравствуйте! У меня экзема, скажите, пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы узнать, из-за чего у меня бывают обострения (бывает по ночам спокойно спать невозможно из-за зуда)? Есть смысл идти к аллергологу? 

Здравствуйте! Моей дочери 2 месяца, мы на ГВ. 2 недели назад у нее на щечках появились красные точки, потом щечки все покраснели и стали шелушиться. Ребенок пытается их чесать. Наш педиатр сказала, что это от сладкого (хотя я, кроме компота из сухофруктов и чая, ничего из сладкого не ем). Нам выписала мазать Лоринден С 1 часть и 2 части детского крема. В инструкции Лоринден С сказано, что нельзя использовать у детей до 10 лет и мазать лицо, а врач назначила. Можно ли нам это средство использовать или, может, есть что-то другое? 

Моему ребенку 4 года. После года поставили атопический дерматит. Сдавали анализы на паразитов — отрицательно. Дисбактериоз лечили бактериями, на время их приема все прошло, а как только перестали пить, опять началось. Потом после приема пищи (несколько позже) ребенок резко стал чесать все лицо, покраснел, отек. Дали Антигистаминные препарат — прошло. Сдали кровь на пищевые аллергены, показало аллергию на все продукты в педиатрической панели. Аллерголог сказал, что этот анализ не достоверен, нужно сдать анализ по коже («перке», вроде). Исключили по результатам анализов пока только «4» — курицу, яйцо, молоко. Что делать? Помогите, пожалуйста, я зашла в тупик.

Здравствуйте, мне 34 года, страдаю гайморитами уже 3 года. Каждая простуда переходит в гайморит. Чуть искривлена носовая перегородка, сейчас ложусь на операцию по исправлению. Но мне кажется, что это не решит проблему, потому что раньше ничего не было, пока сильно не простыл — застудил ноги. Лор, кроме перегородки на снимке томограммы, не видит проблемы. Можно ли мне как-нибудь помочь?

Здравствуйте! Подскажите, может ли быть отек квинке, основываясь только на нервной почве (нейроциркулярной дистонии), или все-таки должен быть аллерген? НАО исключен.

Добрый день, подскажите, пожалуйста, у нас такая ситуация: дочери 2 месяца, уже месяц на личике и головке не сходят красные прыщики с гнойной головкой (по виду напоминают сыпь во время переходного возраста), дерматолог поставил потницу, прописал Физиогель, но он нам за месяц так и не помог. Что это может быть? Опасно ли? 

Добрый день! Подскажите, у ребенка 2 лет очень сухая кожа на щеках, конечностях, ягодицах — бывают красные большие очаги, которые он чешет (сыпи нет, просто покраснение). Однажды появилась зудящая сыпь на локте (пузырьки), прошла, остались корочки от расчесов. Порой, это все проходит — кожа светлая, мягкая. Дерматолог назначила Зиртек, Гумивит, и бальзам Авен для атопичной кожи, кровь на паразиты, а также жесткую диету и выставила DS: атопический дерматит. У меня вопрос — можно ли и нужно ли делать насечки ребенку (2 года 3 месяца), чтобы выяснить, на что аллергия? И действительно ли это атопический дерматит? (сыпь, насколько я знаю, должна быть на сгибательных поверхностях?). С чем еще может быть связана столь сухая кожа? Куда можно обратиться? 

Помогите нам, пожалуйста! Ребёнку 2 года. С 1, 5 месяцев страдаем непереносимостью лактозы (после передозировки слабительными). С 1 годика потихоньку вводили молочку. Успешно! Но месяц назад появились высыпания на ягодицах. Сдали мочу: на галактозу и мальтозу — следы, Бенедикта на сахар +, Гайнесса +. Что это? Молочку всю убрали. Сыпь страшная! Красная в виде сухих пятен. Пьём месяц Аллерзин, Био-гая. Помогите разобраться! Что делать? Чем кормить? Спасибо! 

Возраст ребенка: два года и четыре месяца (30.10.2009 г. ), мальчик. У него Ig E — 78,3. Это сильно плохо? Его уровень может уменьшиться, или это навсегда, и нужно ли принимать меры по его уменьшению? 

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Моей дочке 2 года 10 месяцев, на голове периодически появляется корка. У нее очень густые волосы, вычесывать не получается. Подскажите, пожалуйста, можно от этого как-нибудь избавиться? 

Подскажите, пожалуйста, у моего ребенка (1 год и 4 месяца) лимфоаденопатия шейных лимфоузлов (заднешейных, подчелюстных). Увеличились 31.12.2011. В крови были обнаружены плазматические клетки (сначала 3, потом, 4, 7, 4, потом исчезли). Гематолог сказала, что кровь без особенностей. Сдали на вирусы. Обнаружен цитомегаловирус класса G (6 при норме 0,25). Стали лечиться у иммунолога (Виферон, Цетрин, Протефлазид, который отменили, потому что пошла сильная сыпь на него). Сейчас сделали 3 укола циклоферона, после которого лейкоциты упали до 4,5, при том, что всегда были около 9. Нужно ли лечить хроническую форму? Других проявлений ЦМВ, кроме увеличенных лимфоузлов, у ребенка нет. Не сделаю ли я хуже уколами Циклоферона? 

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Ребенку уже 6 месяцев. С 1 месяца — диатез (атопический дерматит). Ребенок полностью на ГВ, вес набирает хорошо. Были 2 раза у разных аллергологов: «Мама виновата. Не то поела». Анализов никаких не проводили. Сажали меня на строгую диету. Результата никакого. Начинает вроде спадать, а потом опять вся красная. Хотела спросить, можно ли перевести ребенка на искусственное кормление (гипоаллергенная смесь), стоит ли? 

Здравствуйте, Ирина Владимировна! Наблюдаемся у аллерголога с аллергией с 4 месяцев, потом у ребёнка в 1 год и 6 месяцев обнаружили лямблии, прописали нам 1 курс Немозола, но педиатр настояла на 3 курсах подряд, и нам после этого стало хуже: весь покраснел, зуд сильный. Обратилась к аллергологу, и она нам сказала, что так нельзя было делать. Я теперь в ужасе, что делать и кого слушать. Подскажите, пожалуйста, что нам теперь делать? Заранее спасибо! 

Здравствуйте! Мне 14 лет, болею аллергией. Бывало такое, как минимум, 6 или 7 лет тому назад, я тогда не ел лимон и апельсины, и мандарины и т. д… Где вы живете, и где работаете? Если что, я из Уфы.

Здравствуйте! Хотела бы спросить возможно ли ещё приучить ребенка к груди (нам 3 месяца), два из них мы лежали в больничке отдельно и кормить грудью было невозможно. Но я постоянно сцеживаюсь, ребенок питается исключительно ГМ. Мы плохо набираем вес, я думаю из-за того что малыш получает только переднее молоко. Когда пытаюсь дать ребенку грудь он начинает плакать, даже если очень голоден, не берет.

Добрый день, и с новым 2012 годом! Дочке 2,6 с сентября месяца (с походом в детский сад) перенесли 3 острых обструктивных бронхита. Мучает сильный ночной кашель и хрипота ребенка. Наследственность у нас отягощенная, у бабушки полиноз, у прабабушки была астма. Сдавали анализы на общий иммуностатус, результат превысил норму в 15 раз. Ребенок постоянно получает Зиртек, при осложнениях дышим Беродуалом и Пульмикортом. Есть ли острая необходимость в этом возрасте делать насечки? И как выявить причину всего этого осложнения? Заранее спасибо за ответ. С уважением, Татьяна.