В России широкая доступность тестов на антитела привела к тому, что третья фаза клинических испытаний вакцины "Спутник" была фактически сорвана. Многие участники исследования сдали анализ по собственной инициативе - раскрыв, таким образом, контрольную группу: у волонтеров, получивших укол плацебо, антител не нашлось.

Многие из таких добровольцев решили привиться повторно - уже настоящим "Спутником", чем окончательно смешали разработчикам карты. Исследование было сорвано, и прием волонтеров пришлось прекратить.

В том числе и поэтому во многих странах мира индивидуальные тесты на антитела не просто не поощряются: власти активно убеждают людей в их бесполезности и отговаривают тратить на них деньги.

В частности, на сайте американского регулятора CDC черным по белому написано, что для диагностики инфекции эти тесты не годятся, поскольку на выработку антител у организма уходит после заражения до 3 недель. Так что отрицательный тест вовсе не обязательно означает, что человек здоров, - а положительный, в свою очередь, отнюдь не гарантирует, что он болен.

Для определения уровня иммунной защиты антительные тесты тоже не подходят, предупреждают американские власти. Если же по какой-то причине вы все же решили сдать такой тест, принимать какие бы то ни было решения на основе полученных результатов в CDC настоятельно не рекомендуют.

Отдельной строкой предостерегают от выводов по поводу необходимости прививки или повторной вакцинации после перенесенной болезни.

В качестве дополнительного аргумента против индивидуального тестирования перечислен и ряд других недостатков этого метода. Например, некоторые тесты могут обнаружить только антитела, оставшиеся после перенесенной инфекции, но не после прививки, что лишь вносит путаницу и повышает риск неверной интерпретации..

Рано или поздно - с высокой долей вероятности - вирус эволюционирует и научится обходить нашу иммунную защиту. Некоторые исследования заставляют предположить, что этот процесс уже начался.

Буквально на днях журнал Science опубликовал статью, авторы которой убедились: плазма крови выздоровевших от ковида пациентов справляется с новыми вариантами вируса значительно хуже.

Таким образом, предсказать степень иммунной защиты на основании одного только уровня антител становится еще сложнее - а сдача индивидуального теста все больше уподобляется гаданию на кофейной гуще.

"Если в сыворотке крови можно найти специфические антитела к коронавирусу, это указывает на то, что человек либо уже переболел, либо привился. Однако о защитной природе иммунного ответа это говорит очень мало", - пишут авторы статьи.

"Нейтрализующие антитела, способные распознать шиповидный белок, дают в этом смысле больше информации. Однако их традиционное измерение требует построения клеточно-вирусных систем, которые дороги, затратны по времени, недостаточно гибки и несут угрозу заражения [персонала, проводящего тест]".

По словам профессора Высшей школы экономики, эпидемиолога Василия Власова, для проведения полноценных исследований, способных измерить разные составляющие иммунного ответа и дать более точный прогноз, нужны специально оборудованные лаборатории с высочайшим уровнем биохимической защиты.

Подсчитать концентрацию антител в плазме крови, конечно же, значительно проще и дешевле, соглашаются эксперты - вот только зачем? Ведь антител существует три вида, а считать, по-хорошему, нужно только один из них.

"Потенциал иммунной защиты можно определить лишь по уровню нейтрализующих антител, - объясняет профессор Школы биологических наук в Лозанне и ведущий автор статьи в Science Дидье Троно. - А обычный серологический тест даже не способен различить, нейтрализующие они или нет. Измеряет все антитела скопом, без разбора".

На вопрос, можно ли делать на основании такого анализа какие-либо выводы, профессор Троно разводит руками: "Результат такого теста свидетельствует лишь о факте перенесенной в прошлом болезни или вакцинации".

"Хотя, если титры антител прямо ну очень высокие... тогда вероятно, что и нейтрализующая активность там будет на неплохом уровне", - предполагает эксперт.

Впрочем, пока это лишь теория. Какой уровень антител необходим для эффективной защиты от вируса, ученые до сих пор не знают. И более того - не уверены, что на этот вопрос можно ответить в принципе.

По словам профессора Школы здравоохранения Гарвардского университета Виша Висваната, мы по-прежнему знаем о новом вирусе довольно мало - причем рекомендации меняются так быстро, что многие люди по всему миру просто устали от неопределенности. Да, тест на антитела не может определить уровень иммунной защиты. Зато он может придать кому-то уверенности и создать у человека иллюзию контроля - а это в эпоху глобального кризиса тоже неплохо.

"Люди пытаются тем или иным способом справиться с огромным потоком информации, в том числе предпринимают шаги разной степени осмысленности, чтобы просто почувствовать, что делают хоть что-то, чтобы избежать заражения, - объясняет профессор Висванат. - В такие моменты на официальные рекомендации просто не обращаешь внимания".

"На сегодняшний день единственное, что вообще имеет смысл делать - с научной точки зрения, - это пойти и как можно быстрее привиться от вируса", - резюмирует эксперт.

https://www.bbc.com/russian/features-57921868

https://gospital-veteranov.vl.medobl.ru/

За неделю до видимых проявлений его почти всего обнесло питириазом. В четверг пропало обоняние, и осязание только на сладкое и соленое реагирует. Смеюсь, кормить можно чем угодно, все равно всё одинаковое.
Вчера опять был в поликлинике, к арбидолу добавили левофлоксацин, Цетрин, элеквис и бронхомунал. И какой-то волшебный укольчик сделали. Муж ночью так пропотел, что белье пришлось менять. Зато сегодня почти как огурец, температуры нет и аппетит появился.
В понедельник на рентген, кт у нас не делают.

нас вообще с ПЦР- и ковидной пневмонией по КТ 20% послали почти ,точнее самого свекра, но я по телефонам ветки звонила, в том числе и крайздрав. Так как и при 20% состояние не супер и плюс 71 год и сопутствующая хроника своя. С горем пополам приехали на дом, но тоже не без эксцессов, в первый день не доехали. После моих звонков и возмущений на следующий приехали, написали лечение, но так как процесс уже подзапущен был дело не двинулось. Снова скорую вызвали и хорошо попалась нормальная, объяснили все от и до и состояние видно было. В общем ,судя по всему все очень во время вызвали и отвезли в госпиталь ветеранов. Пока туда доехали он даже сознание терял. Там с первого дня с кислородом, так как без сатурация падала сразу. Антибиотик не подключили, воспалительный процесс был не так высок. Но сказали ,что хроника дала нагрузку. Дексаметазон, Элеквис и кислород-основа лечения + от кашля препараты. Сатурация стала почти в норме через 10 дней, домой отпустили. Продолжаем лечение дома. А один дедушка во дворе умер-ему ставили грипп,потом скорая ехала долго и даже в госпитале не помогли.
Поэтому, если не дай бог, кто то из близких болеет, надо звонить всем подряд не стесняясь, иначе всем по барабану. А вот написать губернатору в инстаграм не помогает даже не ответили. Хотя дедушка наш участник разных событий, почетный шахтер и куча других наград и званий...

Выдержки из работы приводятся в сообщении Российского фонда прямых инвестиций (РФПИ), опубликованном на сайте, посвященном вакцине. В нем говорится, что защита организма против новых штаммов коронавируса, содержащих мутации, увеличивается в течение шести месяцев после вакцинации «в результате продолжающегося процесса созревания нейтрализующих антител и увеличения их нейтрализующей эффективности». В особенности это было отмечено в отношении штаммов «бета» и «гамма».

Наблюдения ученых показали, что нейтрализующая способность антител спустя 120 дней после вакцинации значительно выросла по сравнению с показателями, которые наблюдались в течение 42 дней после прививки.
https://www.rbc.ru/society/26/08/2021/6 ... m=newsfeed

- Может ли обязательная вакцинация изменить ситуацию?

- Вакцинация не поможет остановить третью волну пандемии. Для того, чтобы остановить волну, когда она уже идет, нужны ограничения, локдаун, и Европа это хорошо знает. Везде в Европе была третья волна. А в России особых ограничений не вводится, вместо этого людей загоняют прививаться. Эффект от этого наступит только через шесть недель.

К тому же, как показывают некоторые исследования, векторные вакцины, такие как "Спутник V", не так эффективны против индийского штамма. Поэтому для того, чтобы эффект проявился в популяции, должно быть привито существенное количество людей. Безусловно вакцинация нужна для того, чтобы предотвратить следующие волны и уменьшить количество жертв, но для остановки этой волны нужны ограничения.

- Например, какие ограничения было бы целесообразно ввести сейчас?

- К сожалению, при таком нарастании волны самая действенная мера - это "экстренное торможение", как это было в Германии. Чтобы сейчас резко сбить волну, необходимо порвать цепочки заражения. То есть необходим локдаун, не частичный, не компромиссный, а такой серьезный, который продлится как минимум несколько недель, для того чтобы все, кто сейчас заразился, не заразил еще кого-то. Несколько недель необходимо подержать локдаун, как это и делали в Европе, чтобы случился спад заражений и снялась нагрузка на больницы. Конечно, можно ничего не вводить. Но это чревато смертями, забитыми больницами и тяжелыми последствиями ковида у тех, кто все-таки его переживет.
https://www.dw.com/ru/pochemu-v-rf-priv ... a-58004313