Когда я общался с заместителем главного врача по клинико-экспертной работе, то пользовался 77-ФЗ "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации", 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения", СП 3.1.2.3114-13 ПРОФИЛАКТИКА ТУБЕРКУЛЕЗА. В начале нашего разговора она попыталась сослаться на то, что карту не оформляют без Манту на основании п.5.7 СП, но я объяснил ей, что в случае с моим ребенком этот пункт СП не применяется. Возражений с ее стороны не последовало, но она затянула слышанную мной уже неоднократно от различных медработников "песню" с угрозами, обвинениями, попытками давить на жалость. Я же ей спокойно разъяснял, что ничего не нарушаю, и за свои действия несу полную ответственность. Видя мою непреклонность и тщетность своих попыток психологического давления, она взяла карту для оформления.
Когда забирал оформленную карту, зам главврача по КЭР выдала мне еще "юридическую справку правоприменения действующего законодательства РФ в части проведения работы по профилактике туберкулеза». Прочитав этот смехотворный «документ», решил, что просто нельзя оставить его без ответа. Составляя ответ на эту справку, появились еще более интересные мысли.
Для начала нам нужно понимать, для чего проходится медосмотр в сад, и чем регламентируется это мероприятие.
Здесь следует обратиться к Приказу Министерства здравоохранения РФ от 21 декабря 2012 г. N 1346н
"О Порядке прохождения несовершеннолетними медицинских осмотров, в том числе при поступлении в образовательные учреждения и в период обучения в них", Приложение №1.
п.4 Предварительные медицинские осмотры несовершеннолетних (далее - предварительные осмотры) проводятся при поступлении в образовательные учреждения в целях определения соответствия учащегося требованиям к обучению.
п.34. Предварительные осмотры проводятся медицинскими организациями в соответствии с разделом 2 Перечня исследований.
В этом перечне нет ни реакции Манту, ни врача-фтизиатра.
п.36. В случае подозрения на наличие у несовершеннолетнего заболевания (состояния), диагноз которого не может быть установлен при проведении осмотров врачами-специалистами и исследований, включенных в раздел 2 Перечня исследований, врач, ответственный за проведение предварительного осмотра, врачи-специалисты, участвующие в проведении предварительного осмотра, направляют несовершеннолетнего на дополнительную консультацию и (или) исследование с указанием даты и места их проведения.
Соответственно только в этом случае Вас могут направить на туберкулинодиагностику или к врачу-фтизиатру.
п.37. Предварительный осмотр является завершенным в случае проведения осмотров врачами-специалистами и выполнения лабораторных, инструментальных и иных исследований, предусмотренных разделом 2 Перечня исследований, при отсутствии подозрений на наличие у несовершеннолетнего недиагностированного заболевания (состояния) и (или) необходимости получения информации о состоянии здоровья несовершеннолетнего из других медицинских организаций (в соответствии с пунктом 8 части 4 статьи 13 Федерального закона).
Поэтому, если Вы успешно прошли всех врачей и исследования из Перечня, то медосмотр завершен, и педиатр должна оформить Вам карту.
п.40. На основании результатов предварительного осмотра врач, ответственный за проведение предварительного осмотра, определяет:
1) группу состояния здоровья несовершеннолетнего;
2) медицинскую группу для занятий физической культурой и оформляет медицинское заключение о принадлежности несовершеннолетнего к медицинской группе для занятий физической культурой (в отношении несовершеннолетних, поступающих в образовательные учреждения, в которых предусмотрены занятия физической культурой);
3) оформляет медицинскую карту ребенка для образовательных учреждений дошкольного, начального общего, основного общего, среднего (полного) общего образования, учреждений начального и среднего профессионального образования, детских домов и школ-интернатов (далее - медицинская карта ребенка для образовательных учреждений) и (или) медицинскую справку на несовершеннолетних, поступающих в учреждения начального, среднего и высшего профессионального образования (далее - медицинская справка), в которых указываются сведения о состоянии здоровья несовершеннолетнего и оценка соответствия несовершеннолетнего требованиям к обучению.
Таким образом, врач, ответственный за проведение предварительного осмотра не решает, допускать ребенка в сад или нет. А в пункте 5.7 СП говорится именно о допуске в детскую организацию. Поэтому я считаю, что п. 5.7 не относится к оформлению медицинской карты, а вопрос о недопуске ребенка в детскую организацию должны решать уполномоченные на то организации, такие, как суд и Роспотребнадзор.
По этому поводу ездил к главврачу, застать ее, к сожалению, не удалось, так как она в отпуске. Пообщался с зам. главврача по медицинской работе. Она так же обладает полным отсутствием знания законодательства в части, касающейся данного вопроса, знает только п.5.7 СП и, то только потому, что он записан у нее на бумажке. В связи с этим ничего вразумительного мне не сказала, пообещала изучить законодательство, и решили, что я напишу обращение письменно, а мне на него письменно ответят. Обращение почти готово, на днях нужно будет отдать его на рассмотрение. Если ответ будет положительный, остальным можно будет спокойно проходить медосмотр в сад без Манту и фтизиатра. Если ответ не устроит, то буду обжаловать его в вышестоящих организациях.

https://mel.fm/novosti/2875103-v-yekate ... na-tuberku