Генетик — Сергей Владимирович Воронин

Сергей Воронин

Вас консультирует Сергей Владимирович Воронин, генетик, кандидат медицинских наук, заведующий краевой медико-генетической консультацией Краевого Клинического Центра Специализированных Видов Медицинской Помощи (материнства и детства).

Справка:

Сергей Владимирович является автором более 90 научных работ, методических пособий, информационных писем, актов внедрения.
Повышал свой профессиональный уровень, как во Владивостоке, так и в Москве, Томске и т. д.

Собрал, обобщил и проанализировал большой клинический материал, что позволило определить частоту, ряд, клинические и медико-социальные характеристики врожденных пороков развития и наследственных заболеваний, принял участие во внедрении и показал экономический эффект внедрения методов профилактики и раннего начала лечения врожденных аномалий.

Активно разрабатывает и внедряет систему комплексной профилактики врожденных пороков развития и наследственных заболеваний, на прегравидарном, пренатальном и постнатальном уровнях. Один из организаторов совещаний и конференций по пренатальной диагностике ВПР и НЗ плода. Принимает участие в организации и проведении заседаний экспертного совета ДЗ АПК по вопросам профилактики болезни Дауна и др., тяжелой наследственной и врожденной патологии.

В 1995 г. окончил Владивостокский государственный медицинский институт с отличием по специальности «лечебное дело»
с 1995 по 1997 гг. проходил клиническую ординатуру на кафедре акушерства и гинекологии ВГМУ
с 1997 по 2000 гг. обучался в очной аспирантуре на кафедре социальной медицины, экономики, управления и организации здравоохранения
в 2000 г. защитил диссертационную «Медико-социальные и клинические аспекты врожденных пороков развития и наследственных заболеваний и у детей в Приморском крае», получена ученая степень кандидата медицинских наук
с 1998 г. работает в медико-генетической консультации Приморского краевого клинического центра охраны материнства и детства (ныне ККЦ СВМП), сначала заведующим консультативным отделением с пренатальной диагностикой, а с 2003 года — заведующим краевой медико-генетической консультацией ККЦ СВМП (материнства и детства)
с 2005 г. является координатором одного из основных направлений приоритетного национального проекта «Здоровье» в Приморском крае по разделу «обследование новорожденных детей на галактоземию, адреногенитальный синдром и муковисцидоз»
Принял участие в разработке Приказа ДЗ АПК по ранней диагностике адреногенитального синдрома, муковисцидоза, галактоземии у детей в Приморском крае, подготовил методические материалы для врачей, среднего медперсонала и родителей. Только в течение 2006 года 24 выездных семинара по вопросам массового скрининга и пренатальной диагностики ВПР и НЗ.

ГУЗ «ККЦСВМП (материнства и детства)», Краевая медико-генетическая консультация.
Адрес: г. Владивосток, ул. Уборевича, 30/37,
Телефон: (423) 242-84-92

Если вы не хотите обсуждать свою проблему на форуме, то, пожалуйста, пишите сюда.

Сергей Воронин

ДаНюсик
Добрый день. Муковисцидоз, конечно, тяжелое наследственное заболевание, каждый 40-й житель приморья является носителем гена этого заболевания, но для того, чтобы родился больной ребенок должны встретиться два носителя (которые как правило не знают о носительстве). При проведении скрининга (анализ крови на наследственные заболевания из пятки малыша) у 0,5-1,0% этот анализ будет изменен. К таким детям мы относимся очень внимательно, им проводится исследование хлоридов пота, генов, но, к счастью, только у одного ребенка из 50 детей, имевших изменения по скринингу, мы выставляем диагноз муковисцидоза.

75Наталья

Сергей Владимирович! Добрый день. Сново обращаюсь к Вам за помощью. Получила результат гестологии после замершей беременности в 16 недель на сроке 13-14 недель. Я уже писала вам здесь с просьбой расшифровать результат скрининга 1-го триместра. Так вот заключение: Маточная беременность, выраженность хориона преимущественно со склеротическими изменениями. Скудные массы фибриноида. (Может где-то ошиблась в терминах, так как не очень разборчивым почерком написано данное заключение,за что извините). Что это значит? Заранее спасибо!

Сергей Воронин

astrair
Добрый день. Вам желательно пройти консультацию генетика и обследование до беременности, из обследования: кариотип и гены нарушения фолатного цикла, мутантные варианты которых в отсутствии лечения могут приводить к неправильному расхождению хромосом (а соответственно, в том числе и к болезни Дауна). Забор крови на эти исследования можно произвести у нас в ГБУЗ "ККЦСВМП" или в лаборатории "Юнилаб.

Georgia

Сергей Владимирович!
Большое спасибо 3а ответ. Мы прие3жали к вам в Центр в понедельник, сдали анали3 на хлориды. И, слава богу, диагно3 не подтвердился. Ребенок 3доров. Также спасибо 3а внимательность Третьяк Е.Н.

Сергей Воронин

75Наталья
Добрый день. С результатом гистологии Вам необходимо обратиться к Вашему акушеру-гинекологу. Хотя в любом случае желательно посмотреть у Вас гены нарушения свертывания крови и тонуса сосудов, возможно, генетическую совместимость Вас и супруга по системе HLA (главный комплекс гистологической совместимости). Для генетика больше нужно цитогенетическое заключение о хромосомном наборе ворсин хориона (была ли выявлена хромосомная патология в абортном материале, и если была, то какая).

Мусичка

Сергей Владимирович, добрый день.
подскажите пожалуйста, какова норма ХГЧ при сроке 11-12 недель-в Мом?
и вы уже вышли из отпуска?

Сергей Воронин

Мусичка
Добрый день. Норма в мом не зависит от срока, она всегда 0,5-2,0. Да, я у же работаю.

Мусичка

Сергей Воронин писал(а):

Мусичка
Добрый день. Норма в мом не зависит от срока, она всегда 0,5-2,0. Да, я у же работаю.

большое спасибо за ответ.
Дайте пожалуйста консультацию.
Сегодня пересдала анализ на РАРР и ХГЧ.
при первом результате, который я сдавала в Счастливом материнстве-результатом были РАРР в норме, ХГЧ завышен(к сожалению, абсолютных цифр нет, анализ сдавался на 8-9 неделе)
после получения врач направила меня в Центр охраны материнства и детства, результат на 11-12 неделе-ХГЧ-72,9(1,4 мом-в норме) РАРР-а 930(0,45 мом занижен)
узи записана на 16 декабря-еще не делала
может , стоит сначала определить срок по узи потом уже пересдавать еще раз?
могут ли так кардинально меняться результаты, то ХГЧ завышен, то РАРР занижен?
заранее спасибо за ответ

Сергей Воронин

Мусичка
Добрый день. При расчете показателей СМБ срок беременности по УЗИ однозначно необходим, возможно, уже сданные Вами анализы требуют перерасчета. Чтобы говорить о кардинальном изменении результатов нужно видеть перед собой бланки исследований с указанием результатов, даты забора и срока, на который рассчитаны показатели.

Мусичка

Сергей Воронин писал(а):

Мусичка
Добрый день. При расчете показателей СМБ срок беременности по УЗИ однозначно необходим, возможно, уже сданные Вами анализы требуют перерасчета. Чтобы говорить о кардинальном изменении результатов нужно видеть перед собой бланки исследований с указанием результатов, даты забора и срока, на который рассчитаны показатели.

спасибо. буду ждать узи.

Светик1982

Сергей добрый день! Скажите пжл. Я на 17 недели сдавала анализы АФП(0.8)медианы43.5 , ХГЧ(3.3) мед32.8 , СЭ(1.8) мед14.5, меня волнует как плохо мои результы влияют на ребенка, и что мне в этом случае делать.Живу я не во Владивостоке.

Светик1982

Ответьте пожалуйста,очень беспокоит этот вопрос.Заранее спасибо.

Сергей Воронин

Светик1982
Добрый день. У Вас АФП и СЭ норма, а вот ХГЧ повышен. Одной из причин повышния может быть хромосомная патология у плода, для ее исключения можно провести инвазивную пренатальную диагностику.

Светик1982

Спасибо большое за ваш ответ. А может ли следующее Узи в 20 недель,выявить патологию если такова имеется?

Мусичка

Сергей Воронин писал(а):

инвазивную пренатальную диагностику

а как делается эта процедура?
на каком сроке?

Светик1982

А может ли следующее Узи в 20 недель,выявить патологию если такова имеется?

Сергей Воронин

Мусичка
В условиях манипуляционной под контролем УЗИ проводится забор плодного материала (ворсины хориона, плаценты 15-20 мг или 1 мл крови плода) в котором проводится исследование хромосом. Биопсию хориона (плацентоцентез) мы проводим в 9-16 недель, кордоцентез с 21-й недели беременности.

Светик1982
К сожалению, при проведении УЗИ плода выявляется не более 50% патологии плода. Остальную мы видим только после рождения ребенка.

Светик1982

Спасибо большое за ваш ответ!

Мусичка

Сергей Воронин писал(а):

Мусичка
Добрый день. При расчете показателей СМБ срок беременности по УЗИ однозначно необходим, возможно, уже сданные Вами анализы требуют перерасчета. Чтобы говорить о кардинальном изменении результатов нужно видеть перед собой бланки исследований с указанием результатов, даты забора и срока, на который рассчитаны показатели.

Сергей Владимирович, подскажите
на 17 неделе планирую сдать тройной тест-это где то 16 января-а к вам запись на январь есть? в регистратуре уже можно записаться?

Сергей Воронин

Мусичка
Добрый день. Что в первом анализе, что во втором, есть изменение СМБ (хотя и разных), но не очень большое. УЗИ без патологии, все хорошо. На мой взгляд, большого смысла пересдавать анализы нет. Биопсия проводится до 16 недель беременности, затем с 21-й недели - кордоцентез. С записью лично ко мне большие проблемы, но у меня в консультативном отделении работает 6 врачей-генетиков, Вы можете записаться к кому нибудь из них.

Генетик — Сергей Владимирович Воронин

Кто сейчас на конференции