Вас консультирует эндокринолог медицинского центра «Асклепий» Накоренок Анна Анатольевна.
Стаж по специальности — 15 лет.

Вы можете задать любые вопросы по взрослой эндокринологии, также Анна Накоренок ведёт беременных.

Справка

Медицинский центр «Асклепий»
Адрес: г. Владивосток, ул. Гамарника 3-Б
Телефон: (423) 202-30-03

Добрый день. 4 недели назад было кесарево, сейчас ребенок на ГВ. Сдала ТТг 3.98, Т4 14.9. До беременности делала УЗИ щитовидки все норм. Подскажите, пожалуйста, необходимо ли повтопять узи и идти к эндокринологу из-за высокого ттг? Или анализы в норме?

Alyona.L,
Только в форуме

Здравствуйте, подскажите, пожалуйста,
срок беременности 11-12 недель
Ттг 4,25 св.т4 12,2 АТ к ТПО 0,636.
Требует ли повышенный ттг корректировки или пересдать анализы позже? Может что-то досдать перед приёмом ?

ХельгаБес,
Согласно стандартам лечения гипотериоза при беременности лечение необходимо назначать сразу при получении повышенного результата ТТГ, то есть более 2.5.
Если у Вас есть сомнения, то можете повторить ТТГ, но в самое ближайшее время. Не затягивайте с приемом врача.

Анна Накоренок,
Добрый вечер, в феврале на МРТ шейного отдела позвоночника в заключении написали : Неоднородность щитовидной железы, рекомендовано УЗИ. Неделю назад стала ощущать железу,давление от нее и дискомфорт от этого.
В апреле 2015 при беременности проходила эндокринолога и УЗИ щитовидной железы (не сохранилось).Тогда вроде ставили нетоксический зоб 2ой степени, наблюдение в динамике, йодомарин 250 мг.
В 2007 году проходила УЗИ щитовидной ж.: обычной формы, типичное расположение, ровный нечеткий контур, эхоструктура средней зернистости, уплотнена,изоэхогенная
Перешеек 0,4см
Правая доля 1,6*1,6*4,9, объем 6,0
Левая доля 1,6*1,9*4,8, объем 7,0
Объем железы не увеличен=13,2 см2
В левой доле (в в/з и с/з) 2 жидскостно-тканных образования в д. до 1 см с нечетким контуром.Периф. л/узлы не увеличены.

Записалась на УЗИ,затем в к Вам на прием. Нужно ли мне сдать какие-то анализы, чтобы прием был более информативным?
Спасибо

Sorry but...,
Да,нужно. Сдайте гормоны ТТГ и св Т 4, так же АТ к ТПО

Спасибо большое за быстрый ответ, гинеколог назначила 50 мкг л-тироксина

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, Беременность 4,5 акушерских недели, сдала кровь на прогестерон - 17,1 нг-мл (норма лаборатории 1 триместр: 2,8-147,3 нг/мл), не маленький ли это показатель ? на учёт пока не ставят, но выписали Праджисан в дозировке 200 два раза в день. Переживаю, есть ли в нём необходимость ? Заранее, спасибо.

katy_pk,
Этот вопрос надо адресовать акушер-гинекологу

Анна Накоренок
Добрый день. Боюсь ГСД, эндокринолог диагноз оставил под вопросом потому, что я не смогла сдать тест с глюкозой, действует, как рвотное средство. Назначили контроль глюкометром, но я забываю уточнить какие нормы глюкозы для измерения глюкометром у беременных. Подскажите пожалуйста какие нормы?
Мои результаты измерения, глюкометр Контур тс и Акку чек перформа.
На тощак от 3.6 до 4.8
Через час после еды от 4.8 до 6.6 (и надо ли меньше двигаться в этот час чтобы более точный результат был?)
Через 2 часа от 4.0 до 5.8
Перед сном и ночью 3.6 до 4.6
В лаборатории 8 анализов на тощак от 4.0 до 4.6 гиликированный гемоглобин 4.8.

Sapphire,
Добрый день!
Мне не понятно, почему под вопросом. У вас абсолютно нормальные показатели. Натощак норма до 5.1 ммоль/л, через час после еды до 7.0 ммоль/л
Вопрос движении решайте сами. Но, было бы странно после каждой еды лежать.

Анна Накоренок,
Спасибо за ответ, не много успокоили Под вопросом, потому что во втором триместре при первом обследовании в перинатальном центре, анализ брали поздно в 10 утра, у меня сильно упало давление, пришлось выпить припасенный чай с бубликом, я уже не хотела сдавать анализ, мне обещали, что потом можно будет пересдать, а результат оказался 5.58. Тут же поставили гсд под вопросом, поставить диагноз или снять вопрос врач хочет только после теста с глюкозой. 23 марта опять на прием, там и будут решать окончательно. Еще раз спасибо

Sapphire,
Sapphire,
В Вашей ситуации никакого вопроса. Нет никакого диабета. Тест в сроке 24-28 недель показан всем. Но раз Вы не смогли его пройти, значит и не надо.не переживайте.

Анна Накоренок,
Анна Анатольевна, здравствуйте! Позвольте обратиться к Вам за советом. Мне 45 лет. Диагноз - узловой не токсический зоб 3 см. в диаметре. Анализы Т4 свободный 14.1 .ТТГ 0.817 .Узел исследован с помощью ТАБ , всё хорошо. Так как гормоны в норме, лечения никакого не принимаю. Наблюдаю с пом УЗИ и сдаю анализы. Когда узел обнаружили,я решила,что мне надо теперь принимать препараты йода. Но врач сказала, что йод мне противопоказан. Мой вопрос вот в чем. Хочу попить поливитамины. Но практически во всех присутствует йод.Большинство витаминов содержит 150 мкг. Подскажите,пожалуйста, мне йод категорически не нужен или все таки возможен прием суточной дозы в составе поливитаминов. Спасибо .

arhipka,
Добрый день!
Все таки иод не очень желателен, так как если узел будет активно захватывать иод, то можно получить иодиндуцированный тиретоксикоз.
С другой стороны, физиологические дозы иода не должны вредить.
Я считаю, что если будет короткий курс поливитаминов, в том числе содержащих физиологическую дозу иода, то ничего страшного не будет.

Анна Анатольевна, здравствуйте! Была у Вас на приёме 10.03.17. Заключение: Показано радикальное лечение в виду рецедива тиреотоксикоза на фоне лечения и явлений офтальмопатии.
Тиразол по 10 мг в сутки пью, а вот пульс терапию по ряду причин не начала делать. Назначено через 4-6недель контроль ТТГ и Т4, клинический анализ крови, АСТ,АЛТ, кальция крови, глюкозы крови.
ТТГ и Т4 понятно, что надо сдавать в любом случае.
Вопрос: А вот остальное тоже надо сдавать, несмотря на то, что пульс терапия не проводилась?

Helen74,
Доброе утро!
Клинический анализ крови крови обязательно, АСТ и АЛТ, кальций желательно, Глюкозу можно не сдавать.

Спасибо.

Ана Анатольевна, скажите пожалуйста, можно ли мне заниматься спортом( спортзал)? Паратгормон в норме.

tatu-29,
Добрый день!
Размеры образования малы, ТАБ делается при образовании более 1,0 см и в щитовидной железе. Вы пишите в паращитовидной железе. Надо смотреть УЗИ. Если речь идет о паращитовидной железе, то слово узловое образование к ней не приминимо. Опять же ,если говорить о паращитовидной железе, то надо сдавать паратгормон, а не ТТГ.