Вас консультирует эндокринолог медицинского центра «Асклепий» Накоренок Анна Анатольевна.
Стаж по специальности — 15 лет.

Вы можете задать любые вопросы по взрослой эндокринологии, также Анна Накоренок ведёт беременных.

Справка

Медицинский центр «Асклепий»
Адрес: г. Владивосток, ул. Гамарника 3-Б
Телефон: (423) 202-30-03

Анна Накоренок
Спасибо!
Продолжаю измерять по Вашему плану.

Вот и у меня дважды в лаборатории кровь из вены утром натощак 5.1
А сказали - гестационный сах диабет ;((

Теперь хожу в полуобморочном состоянии из-за диеты

Анна Накоренок
Прокомментируйте, пожалуйста:

Mersedes
Гормоны щитовидной железы в пределах нормы,пролактин в пределах нормы. По 17- он в принципе можно до 4,0. Хотелось бы анамнез, то есть, что беспокоит, почему сдавали анализы, как цикл, есть ли проблема с беременностью

Добавлено спустя 4 минуты 16 секунд:
Mersedesпоняла, почему сдавали анализы. Выше прочитала. Если не планируете беременнность, то с гинекологом-эндокринологом необходимо подобрать контрацептивы. Они отрегулируют цикл и уберут кожные проблемы. Это нп основании 17-он

Анна Накоренок

Добрый день!
Спасибо за Ваши рекомендации
Я писала, что дважды сахар в крови из вены был 5.1.
Перестала есть все вкусное, вчера кровь из вены сахар - 4.8, а в моче - ацетон нашли.
Я не ем ничего мучного, сладкого - за месяц минус 2 кг, хотя и так вес был в норме.
Прочитала про ацетон и плохо стало от причин, из-за которых он бывает.
За два дня до анализа ела киви.

Анна,добрый вечер!

Пропил муж эутирокс 1,5мес дозу -75.Пересдал кровь.ТТГ 1,15. А был 19,2. Можно ли дозу снизить -50? Ведь за малое время пришёл в норму.Не хочется лишний гормон ему принимать.
И через какое время теперь необходимо будет пересдавать кровь?

Нет, снижать ничего не надо. Надо оставить эту дозу. Контроль ТТГ через 2 месяца. Снижение дозы только если уровень ТТГ будет низкий, то есть при приближении к нижней границе или ниже

Анна Накоренок
А мне скажите про ацетон, пожалуйста. Я выше писала.
Кровь из вены - 4.8

Добавлено спустя 13 секунд:
Спасибо!

Настасья2013
Простите, сразу не увидела.
Ацетон появился из за того, что убрали все углеводы, в частности фрукты. Диета должна быть с ограничением сладкого, но фрукты в ней присутствуют обязательно. Киви не помешали, а, наоборот, помогли. Без них было бы хуже. Сейчас побольше водички, можно добавить щелочную и обязательно фрукты, можно попробовать добавить макаронные изделия, но немного. Ацетон проверять если не каждый день, то через день. Обязательно обратиться на очный прием к врачу

Добавлено спустя 6 минут 26 секунд:
Настасья2013
Пересмотрела всю нашу переписку. Я думаю, что Вам надо действительно расширить диету. Не ешьте только сладкое, как то сахар, печеньки, варенье, конфеты и т.п. А фрукты верните в полном объеме, так же попробуйте вернуть немного хлеба, каши обязательно.

Анна Накоренок
Спасибо большое!

Анна Накоренок

Спасибо Вам большое!!!

Добавлено спустя 34 минуты 58 секунд:
Анна Накоренок
К Вам только в Асклепий можно прийти?
Какие анализы подготовить, что взять с собой?
Спасибо!

Настасья2013
Да, по предварительной записи. Взять записи с сахарами и дневничеом питания, анализы мочи на ацетон. И НвА1с - это анализ крови из вены, сдается натощак.
Дневничок лучше вести так: дата и время ! Что ела! Сахар до приема пищи! Сахар через час после приема пищи

Анна Накоренок
Здравствуйте!
Мне 31 год, стала очень сильно уставать к вечеру, вроде бы особо и не с чего и еще волнуют волосы сильно сыпятся особенно в лобной зоне. Витамины пью, а толку нет. Может нужно сдать на гормоны,если да, то на какие и в какое время цикла. Цикл,кстати регулярный. Заранее благодарю.

Здравствуйте!
подскажите, пожалуйста, какие еще есть варианты для беременной на сроке 29 недель снизить утренний сахар? последнее время показатели около 5,9-6,0, соблюдаю диету с первого триместра, но она перестала давать хороший эффект. Дневные сахара, в том числе после "плохой" еды днем всегда в норме. Проблема всегда ночью и натощак.
Спасибо!!

Анна Накоренок
Добрый день! Проблема - выпадение волос.
Сдала анализы на гормоны:
ТТГ 4,09
Тестостерон общий <0,69
Т3 свободный 4,75
Т4 свободный 15,4
Анти ТПО 12
Прогестерон 37,053
23 день цикла.
Что теперь делать?

kotedratate
Здравствуйте!
Сдайте ТТГ, св Т4, 17- Он, тестостерон, с учетом двух последних на 2-5 день цикла.

Добавлено спустя 4 минуты 19 секунд:
b]Кисунелла[/b]
Здравствуйте!
Вариантов нет, только инсулинотерапия.
И не понятно по поводу ночью? Ночью когда начинает подниматься сахар? Кропе этого надо знать последний прием пищи и что едите вечером. Измерьте сахара в два часа ночи, в четыне и в шесть утра. Это для того, чтобы узнать когда начинается проблема. Так же каков уровень НвА1с?

Добавлено спустя 4 минуты 3 секунды:
APPLE
Добрый день!
У эндокринолога ничего не делать, это не проблема эндокринной системы. Надо обратиться к трихологу.

Анна Накоренок
Меня как раз трихолог и отправил сдавать эти анализы. Связывает проблему с гормонами. У меня и клинический анализ крови показал некоторые отклонения. Сегодня ещё буду сдавать биохимию и белки крови.
А ТТГ 4,09 - это повышенный показатель?

Спасибо за ответ! Ночью, ну вот к примеру один из замеров: СК через час после ужина в 2 ХЕ показывает 5,0, еще через час уже 5,3, хотя больше приемов пищи не было, далее ночной сон и наутро СК уже 5,7 То есть ночью СК сам по себе поднимается После завтрака приходит в норму. Ночные сахара мерила, они обычно = тощаковым, т.е. тоже высоковатые.
НвА1с неделю назад был 5,0. По утрам в среднем СК 5,5, последнюю неделю стал 6,0. Дневные сахара в норме.
Потребуется ли инсулин прямо сейчас или ужесточить диету?

APPLE
Это высоконормальный показатель. На таком фоне проблемы связать с щитовидной железой нельзя.

Добавлено спустя 13 минут 35 секунд:
Кисунелла
я считаю, что потребуется. Но , еще раз повторяю. Измерить так, как я сказала , с четким указанием времени и обязательно дневник питания , где написано время , количество еды и графа с уровнем гликемии.

Анна Накоренок
Мне 42 года, вес 70 кг, глюкоза 4,74
Принимаю л-тероксин 75 мг. Последнее контрольная сдача гормонов показала
ТТГ- 4,67 (0,24-4,2) ; СТ4 - 19,72 (12-22) ТТГ выше нормы , хотя не значительно.
Вопрос это уже повод поднимать дозу л- тероксина или еще оставаться на прежней?
Узи щ.ж.: правая доля 32х7х13мм , объем доли 1,4 куб см, образований нет
Левая доля 36х8х13 мм , объем доли 1,8 куб см гипоэхогенное образование с ровными контурами, размер 2,6 мм ЦДК-свободным кровотоком. Заключение:
Эхо признаки диффузно-очаговых изменений ЩЖ. Уменьшение суммарного объема щж Вопрос узелок я так понимаю еще не значительный, а вот уменьшение щж - это что она усыхает? Это нормальное явление при гипотереозе ?

Повышение ТТГ это повод обратиться к доктору и скорректировать дозу. Про усыхает ничего сказать не могу, может она всегда у Вас такая была.