Вас консультирует Азнаурян Игорь Эрикович — детский офтальмолог, детский глазной хирург, основатель и руководитель системы детских глазных клиник «Ясный Взор» в России.

Консультация посвящена вопросам врожденной и прогрессирующей близорукости, косоглазия, дальнозоркости, астигматизма, нистагма, амблиопии, заболеваниям глазного дна и зрительного нерва, патологиям слезных путей.

Справка:
Доктор медицинских наук, академик Академии медико-технических наук Российской Федерации. Провел более 20 000 операций, статистическая результативность которых – 95%. В остальных 5% случаев отмечается значительное улучшение.


Азнаурян Игорь Эрикович

• разработал принцип математического моделирования хирургии глаза у детей.
• внедрил в клиническую практику более 10 методик терапевтического и хирургического лечения глаз у детей.
• разработал уникальные методы хирургического лечения содружественного косоглазия с малыми и непостоянными углами, паралитического косоглазия, нистагма.
• совместно с американскими партнерами организовал проект по созданию нового способа лечения патологии бинокулярных (двуглазых) функций у детей и подростков.
• является автором методики точной малотравматичной хирургии.

Игорь Азнаурян
добрый день! Подскажите, пожалуйста, что нужно делать: ребенку одна неделька стал гноиться левый глазик, медсестра, которая к нам приходила (патронажная) посоветовала промывать свежезаваренным чаем либо раствором фурацилина, как-то я сомневаюсь в этих средствах что можно деткам в таком возрасте, как лечить? У старшего тоже была такая проблема, я помню что нам выписывали капли, а вот какие не помню...

Здравствуйте! Капайте Левомицетиновые капли 0,25% р-р по 1 кап. 3-4 раза в день и промывайте глазки ребенка после каждого сна раствором Фурацилина в течение 10 дней, обязательно покажите ребенка детскому офтальмологу по окончании лечения.

Игорь Азнаурян
Спасибо за быстрый ответ Всё прошло! Отальмологу обязательно покажем

Игорь Азнаурян,
Здравствуйте! что вы думаете о склеропластике?

Добрый день! У ребенка обнаружили кисту конъюнктивы. Хотелось бы узнать Ваше мнение. Что нам с этим делать? "Лечится" ли это? Какие-то ограничения ребенку следует внести?

Здравствуйте! Если киста не создает дискомфорт ребенку и не увеличивается в размере, лечение данное состояние не требует. Но обязательно проведение динамического наблюдения и осмотров у детского офтальмолога.

Присоединяюсь к вопросу. И еще, слышала, что после склеропластики в будущем невозможно сделать лазерную коррекцию зрения, правда ли это?

Большое спасибо!

Игорь Азнаурян,
Здравствуйте, скажите пожалуйста при астигматизме очки надо всю жизнь носить или нет? Ребенку 2 года диагноз астигматизм правого глаза, с левым все хорошо. (+)1,0 95. (+)1,0 112 Выписали очки. Есть ли смысл носить очки, если глаза развиваются до 7 лет, или я не права?
Спасибо

Здравствуйте! Склеропластика не приводит к остановке или к стабилизации прогрессирования миопии (близорукости). Поэтому не рекомендую ее проведение. От проведения склеропастики отказались и мы, и наши коллеги за рубежом.
Для стабилизации миопии (близорукости) ребенка нужно проводить терапевтическое лечение. При регулярном проведении курсов комплексного лечения можно добиться устойчивого результата. У нас такой опыт есть.

Здравствуйте! Для проведения лазерной коррекции близорукости необходимо соблюдение нескольких условий:
стабильная близорукость в течение не менее трех лет,
отсутствие осложнений на глазном дне и сетчатке.
Чтобы степень близорукости не становилась больше, необходимо проведение терапевтического лечения. Склеропластика с этой задачей не справляется.
Если терапевтическое лечение не проводить, степень близорукости будет увеличиваться. Убрать весь "минус" при высокой степени близорукости с помощью лазерной коррекции не всегда представляется возможным.

Игорь Азнаурян,
спасибо за ответ!но почему во Владивостоке всем продолжают советовать склеропластику? на мой протест,и какие то доводы с интернета-все равно стоят на своем..что вы лично можете посоветовать в нашем случае,когда зрение стабильно падает ,даже при регулярном лечении терапевтическом(аппаратное лечение,глазные капли,витамины,мануальный массаж,иглорефлексотерапия),как остановить падение зрения? сейчас у нас минус 6.5( 9 лет)..,плюс сложный астигматизм,на что обратить внимание,какие анализы дополнительные сдать..

Здравствуйте! Нужно обследовать ребенка, кроме полного офтальмологическоо обследования понадобятся более губокие диагностические процедуры для определения механизма прогрессирования близорукости, мы все это делаем. Если есть возможность, приезжайте к нам.

Повторюсь

Liana,
Еще неизвестно, что будет после 7-ми лет, а очки малышам необходимы, чтобы глаз (и мозг) научился видеть максимально правильную картинку. Тем более когда показатели между двумя глазами несколько разные и лучший глаз берет на себя бОльшую нагрузку. Часто даже советуют закрывать здоровый глаз, чтобы заставить больной трудиться
Чем раньше, тем лучше, а снять очки вы в любой момент успеете

Спасибо большое

Здравствуйте, если врач выписал очки, лучше их носить во избежание развития амблиопии в дальнейшем. Мы успешно лечим эту патологию и в большинстве случаев снимаем с ребенка очки.

Игорь Азнаурян,
Здравствуйте! а что вы думаете по поводу ортокератологии?и можно ли применить ее при начальном кератоконусе?

Здравствуйте!
Ортокератологические линзы - это средство оптической коррекции, которое используют ночью, были изобретены для военных.
Они не стабилизируют близорукость, имеют противопоказания и могут привести к развитию осложнений. Поэтому назначение и ношение ортокератологических линз должно проводиться только после обследования и осмотра и исключения противопоказаний.
При кератоконусе, как правило, используют жесткие линзы дневного ношения, но данный вопрос решается строго индивидуально по данным кератотопографии.
Для ребенка предпочтительнее проведение курсов терапевтического лечения, которые, действительно, стабилизируют близорукость.

Игорь Азнаурян,
Здравствуйте! Дочке 6лет, в феврале месяце проходили осмотр офтальмолога, острота зрения 1.0, при осмотре на аппарате +3.5 . Втечение 7мес убрали планшет, телефонные и компьютерные игры, делали гимнастику как рекомендовал врач. В сентябре пришли на контороль. По таблице острота зрения 1.0, при осмотре с расширенным зрачком +4.0. Врач рекомендует очки на +2 и консультацию мануального врача. Подскажите какая тактика при такой ситуации, есть ли какое то лечение кроме очков? И если очки носим то это пожизненно? Вообще какой прогноз?