«Горячая линия» по коронавирусу 2019-nCoV в Приморье
Колл-центр расположен на базе краевого Центра медицины катастроф.
Специалисты ответят на вопросы об эпидемиологической ситуации и мерах, предпринимаемых по защите от ввоза инфекции на территорию нашей страны и региона, в частности. Кроме этого, обратившихся проинформируют о возможных инфекциях при выезде за границу и мерах профилактики новой болезни.
8 (423) 260-50-98

Кроме того, задать вопросы о коронавирусе, сообщить о плохом самочувствии или подозрительных гражданах можно также по телефону «горячей линии» Роспотребнадзора. Звонок бесплатный из любой точки страны
8-800-555-49-43

Единая горячая линия Коронавирус COVID–19
8-800-2000-112
https://xn--80aesfpebagmfblc0a.xn--p1ai/

Сайты с официальной информацией о коронавирусе в России
Министерство здравоохранения РФ
https://www.rosminzdrav.ru/ministry/covid19
Роспотребнадзор
https://www.rospotrebnadzor.ru/region/k ... /punkt.php

Если Вы прилетели в Приморье из региона, в котором зарегистрированы случаи коронавирусной инфекции нового типа, Вам необходимо:
http://www.25fbuz.ru/informatsionnye-ma ... eobkhodimo

Колл-центр помощи одиноким пенсионерам, ветеранам, инвалидам в ежедневном режиме с 8:00 до 20:00 принимает звонки по телефонам: 8 (423) 222-09-09, 222-05-01.

Постановление Губернатора Приморского края от 18 марта 2020 г. N 21-пг "О мерах по предотвращению распространения на территории Приморского края новой коронавирусной инфекции (COVID-2019)" (с изменениями и дополнениями)
https://www.primorsky.ru/events/koronav ... go-kraya-/


Дополнены полномочия Правительства по введению режимов повышенной готовности и чрезвычайной ситуации на всей территории России либо на ее части, а также правом устанавливать обязательные для исполнения правила поведения во время действия спецрежимов.
ФЗ от 1 апреля 2020 г. N 98-ФЗ
https://rg.ru/2020/04/03/fz98-chs-dok.html

О нарушении санитарно-эпидемиологического законодательства, несоблюдении дополнительных мер и ограничений по предупреждению распространения инфекции приморцы могут сообщить по телефону «горячей линии» прокуратуры края 8(423)240-62-04
с понедельника по четверг с 9.00 до 18.00,
в пятницу - с 9.00 до 16.45
с перерывом с 13.00 до 13.45.

За последние сутки в России подтверждены 9 709 заболевших коронавирусом в 85 регионах, из них 4 116 (42,4%) активно у контактных лиц и не имели клинических проявлений болезни.

За все время выявлено 281 752 заболевших в 85 регионах (142 824 - в Москве, 27 369 - в Московской области, 10 462 - в Санкт-Петербурге, 6 413 - в Нижегородской области).

Распределение новых случаев по регионам:



За сутки подтверждено 94 летальных случая с коронавирусом:

Москва – 71
Московская область – 6
Санкт-Петербург – 5
Ростовская область – 3
Республика Дагестан – 2
Нижегородская область – 1
Пензенская область – 1
Саратовская область – 1
Ханты-Мансийский АО – 1
Забайкальский край – 1
Липецкая область – 1
Краснодарский край – 1

За все время от COVID-19 скончалось 2 631 человек (1 503 - в Москве, 268 - в Московской области, 85 - в Санкт-Петербурге).

За сутки выписано по выздоровлению 4 207 человек (Москва – 1 458, Мурманская область – 545, Московская область – 364).
Число выздоровевших пациентов увеличилось до 67 373 человек (27 490 - в Москве, 3 088 - в Московской области, 2 175 - в Санкт-Петербурге, 1 705 - в Республике Дагестан).

Проведено более 6,91 млн. лабораторных исследований на наличие нового коронавируса, их них 259,7 тыс. тестов - за последние сутки.

На лечении находятся 211 747 человек. Под медицинским наблюдением в целом по России на текущий день остаются 262 666 человек.

Летальность в России на текущий момент 0,94% (в мире — 6,62%).

Читатель может найти множество цифр и статистических сравнений по врачам или койкоместам на душу населения (тут Россия на голову выше) или расходам на медицину (здесь США впереди), поэтому лучше попробую описать с житейской точки зрения, почему передовая американская медицина допустила такую катастрофу, столкнувшись с коронавирусом.

Разбирая ее недочеты всегда необходимо помнить, что система здравоохранения в США в основном коммерческая и, соответственно, заточена на извлечение прибыли. Именно это, а не выполнение социальной функции, является ее главнейшим приоритетом.

Несрочная помощь
Американская медицина не рассчитана на массовое оказание неотложной помощи. Это слишком дорого гонять врачей по каждому звонку "на всякий случай". Поэтому там нет скорой помощи в том виде, в котором она привычна для россиян. Во-первых, вызывать ее принято только для тех, кто находится в критическом состоянии. Во-вторых, приезжает только для того, чтобы отвезти в госпиталь. На осмотр и консультацию рассчитывать не нужно, ведь врача в составе этой бригады нет, только парамедик на крайний случай.

Симптомы коронавируса часто не носят критического характера, в скорую с ними не обратишься. Но сейчас не секрет, что если это заболевание уже дошло до тяжелого состояния, риск летального исхода высок. Упущенное время в борьбе с коварным вирусом может быть той разницей, которая определяет - выживет пациент или уйдет.

Итак, если все же очень хочется в госпиталь, то придется добираться самому. Но и там, если состояние не критическое, никто не спешит лечить клиента, хотя тот будет за это платить. Придется сидеть в очереди полтора-два часа, заполняя бумаги и ожидая хотя бы первичного осмотра.

Однажды моему ребенку ночью стало плохо, его тошнило каждые 20-30 минут. Я привез его в приемное отделение скорой помощи госпиталя при Джорджтаунском университете - одного из ведущих в Вашингтоне. Там мы на глазах у медсестры просидели в общей приемной два часа, за которые плакавшего ребенка стошнило раз пять. На попытки спросить, когда придет доктор, медсестра равнодушно отвечала: "Как только освободится". Через пару часов обессилевший ребенок просто заснул.

Для справки: за вызов скорой, как и за самостоятельное обращение в отделение скорой помощи в Вашингтоне выставляют счет примерно в 1100 долларов (около 80 тысяч рублей). Эта заоблачная сумма для большинства россиян, но и для большинства американцев тоже. Естественно, когда речь идет о таких деньгах, заболевший десять раз подумает перед тем, как все-таки обращаться за помощью. А вдруг ничего страшного, само пройдет? Только на это и остается надеяться десяткам миллионов американцев, у которых нет ни страховки, ни лишней тысячи долларов на вызов скорой.

36 тысяч долларов - это средняя цена за воздушную "скорую" в США в 2019 году
Повторюсь, так работает система в обычных условиях. Попробуйте представить, как это выглядит в нынешний кризис, когда поток заболевших увеличивается многократно.

В койку по расчету
Американская система гораздо слабее российской в массовом амбулаторном лечении. Да, там есть современнейшие клиники с одиночными палатами и койками, стоящими как новенький "Мерседес". Но в Америке инвестиции должны работать и отбиваться. Простой оборудования или палат - упущенные деньги, а потому "про запас" коек не закупают. И когда пришла беда, запаса прочности у американских госпиталей не обнаружилось. Туда попадает крайне малый процент заболевших, в основном тяжелые пациенты, а тем, у кого симптомы помягче, остается лечиться дома и надеяться на лучшее. Что, опять же, повышает смертность.

Перед стоимостью амбулаторного лечения в США меркнут даже номера в люксовых отелях. Обычно речь о тысячах долларов в сутки. Поэтому задерживаться в больнице не принято. Например, после родов зачастую выписывают уже на следующий день.

Кроме того, масса врачебных кабинетов - это не палаты в больницах или поликлиниках, а офисы частных докторов, которые запросто могут располагаться в торговом или бизнес-центре. Уровень услуг там иногда заставляет поднять брови. Например, один раз мой пятилетний ребенок разбил подбородок, ему нужно было наложить швы. Я обратился в клинику Фоксхолл - наиболее крупную в своем районе. Это несколько десятков кабинетов и отделение скорой помощи в офисном здании, соседствующих с магазинами и кафе. Терапевт промыл рану и отправил к хирургу, который практиковал в соседнем кабинете. Та взялась наложить швы, но сообщила, что такую процедуру делают без общего наркоза, а из персонала у нее только дочь, которая одновременно и ассистент, и кассир. Доктор поведала, что ребенок, естественно, будет сопротивляться, его нужно держать, с чем ее дочь в одиночку не справится, поэтому родителям придется помогать. Описывать впечатляющий опыт этой процедуры не буду: любой, у кого есть дети, может представить, как они будут реагировать на накладывание швов на лице под местной анестезией. За этот чудесный сервис доктор выписала счет на 700 долларов (около 45 тысяч рублей).

Понятно, что такого рода госпитали и кабинеты могут не располагать ни оборудованием, ни персоналом, ни опытом, которые необходимы для слаженных действий в кризис.

Все равны, но некоторые равнее
Еще одна ключевая черта местного здравоохранения, да и менталитета американцев в целом, это децентрализация. Каждый госпиталь фактически действует в своих интересах. Заставить их работать на единую цель практически невозможно. Это создает конкуренцию, а в кризисные времена она доводит неравенство до абсурда. Наглядный пример: по данным Detroit Free Press, из-за пандемии в штате Мичиган госпитали остро конкурируют за медсестер. Вместо обычных 40 долларов в час соискателям предлагают 85. Но такая оплата труда медсестер по силам не каждому. В результате более состоятельные сетевые госпитали переманивают персонал из небольших местных и социальных клиник, где зачастую нужда в них острее. Районы бедняков остаются без помощи.

Цифры говорят сами за себя. По данным исследования, опубликованного агентством Bloomberg, чернокожие, в основным проживающие в бедных кварталах, гибнут от коронавируса в 2,5 раза чаще белых американцев.

Трудно с доступом к врачам и в американской глубинке. Госпиталь или поликлиника - это в первую очередь машина по зарабатыванию денег, а не социальный объект. Получается, там, где нет оборота, не будет и медицины.

Иногда больница может быть так далеко, что единственным вариантом неотложной госпитализации является вертолет. Казалось бы, можно позавидовать такому сервису. Но это только до тех пор, пока не придет счет на 36 тысяч долларов (более 2 миллионов рублей) - это средняя цена за воздушную скорую в США в 2019 году. Попробуйте поставить себя на место незастрахованного заболевшего в такой ситуации. Может быть это опасно для жизни и надо срочно ложиться в больницу, невзирая на деньги? А если вдруг обыкновенное недомогание? Расставаться с такой суммой "на всякий случай" не просто жалко: для большей части американцев это означает разорение. Но цена ошибочного решения может быть очень высокой.

Страховка - не панацея
Уточню, что все пугающие расценки указаны на тот случай, если у пациента нет медицинской страховки. Но позволить ее себе может не каждый, а ее наличие отнюдь не означает, что больше платить не придется. Например, самый доступный полис на семью из трех человек стоит около 500 долларов (35 тысяч рублей) в месяц. По такой страховке будет изрядная франшиза. То есть первые 10-12 тысяч долларов (700-800 тысяч рублей) в год тратишь из своего кармана, и только потом расходы покрывает страховая. На следующий год счетчик обнуляется. Полис на троих с франшизой поменьше, например, 1-2 тысячи долларов, стоит заметно дороже, 800-900 долларов ежемесячно (60-65 тысяч рублей). Наконец, даже если страховая начала выплаты, часть стоимости визита к врачу и медикаментов все равно придется оплачивать самостоятельно. Есть и другие ограничения и тонкости по выплатам, все это необходимо выяснять у страховой компании.

Примерно половина застрахованных американцев получает полис в составе соцпакета на работе, другая часть может претендовать на льготы. Но десятки миллионов американцев должны приобретать ее за свой счет по указанным расценкам. До кризиса число незастрахованных американцев составляло около 30 миллионов - примерно каждый десятый.

Каждый из них рискует остаться без доступа к медицинской помощи. Ведь отсутствие страховки страшно не только тем, что в случае серьезной болезни можно получить разорительный счет. Без полиса большинство госпиталей попросту не примет пациента, если его лечение тянет на тысячи и десятки тысяч долларов. Они обязаны лечить заболевшего только в том случае, если есть прямая угроза его жизни. Например, знакомый дипломат без страховки, сломавший ногу во время футбольного матча, смог попасть на операцию только после того, как его посольство написало письмо, гарантируя оплату счета.

Пандемия коронавируса грозила стать смертельным приговором для малоимущих без страховки, ведь они не могут себе позволить госпитализацию за тысячи долларов в сутки. К счастью для американцев правительство объявило, что покроет стоимость лечения от COVID-19 незастрахованным. В американской прессе стоимость лечения тех, кому требуется госпитализация, а это примерно 15 процентов заболевших, оценивается от 10 тысяч долларов в простых случаях до примерно 80 тысяч долларов для тех, кто по несколько дней проводит на аппаратах ИВЛ.

Шаг по американским меркам щедрый и, вероятно, спасет много жизней. Но по мановению руки устранить фундаментальные недостатки американской системы здравоохранения, копившиеся десятилетиями, это, конечно, не поможет.

Ведь пандемия не отменяет других заболеваний, лечение которых по-прежнему стоит денег. Эта проблема тем острее, что из-за массовых увольнений, вызванных коронавирусным кризисом, около 27 миллионов американцев лишились медицинской страховки, которую они получали на работе. Таковы последние данные Kaiser Foundation, означающие, что армия незастрахованных за пару месяцев выросла почти вдвое.

PS
Читатель может возразить, что все это - лишь мой личный и неудачный опыт. Но интернет пестрит множеством созвучных впечатлений у тех, кому довелось лично познакомиться с медициной в США.
https://rg.ru/2020/05/15/iz-lichnogo-op ... yandex.com

«Важно знать, что гиперкоагуляция [повышенная активность свертывающей системы кровообращения] — часто единственный признак COVID-19, особенно у бессимптомных и малосимптомных пациентов», — подчеркнула профессор.

Ранее стало известно, что коронавирус обладает свойством поражать различные органы и ткани, это делает заболевание, вызываемое вирусом, уникальным. Как отметил руководитель Новосибирского центра профилактики тромбозов Андрей Громов, вирус способен продвигаться в легкие, вызывая дыхательную недостаточность. Однако существует вариант, что патоген начнет поражать крупные артерии, что приведет к тромбозам, инфарктам и инсультам
https://lenta.ru/news/2020/05/18/first_ ... .ru%2Fnews

Голикова добавила, что общие показатели смертности в апреле будут доступны только в конце мая. «Сейчас есть данные, которые связаны с оперативной статистикой, которую аккумулирует налоговая служба, поскольку она собирает данные загсов, после 20-го числа будет традиционная сверка, и уже в конце мая появятся данные по всем причинам смерти за апрель», — объяснила она.

12 мая газета Financial Times сообщила, что реальная смертность от COVID-19 в России может более чем на 70% превышать ту, о которой сообщают власти. The New York Times также опубликовала материал о том, что число смертей от коронавируса в Москве и других регионах России может быть выше, чем сообщает официальная статистика. Глава МИД России Сергей Лавров в интервью РБК эти сообщения назвал «возмутительными попытками использовать смерти от COVID-19 для очернения других стран».

Позже агентство Bloomberg опубликовало материал, в котором говорилось о том, что Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) ведет с российскими властями «переговоры» об официальной статистике смертности от COVID-19, согласно которой в России от этой болезни умирают намного реже, чем в среднем по миру. В самой ВОЗ заявили, что не ведут с Москвой переговоры на эту тему, а для окончательной оценки смертности и летальности от COVID-19 необходимо дождаться большего количества исследований данных о смертности в мировом глобальном масштабе.

https://www.rbc.ru/society/17/05/2020/5 ... .ru%2Fnews

За последние сутки в России выявлено 8 926 новых случаев коронавируса в 81 регионе.

Этот показатель — наименьший с 1 мая, когда вновь заболевших было 7 933 человека. С тех пор и до сегодняшнего дня ежедневный прирост составлял более 9-10 тысяч, а в три пиковых дня мая — более 11 тысяч.

3577 случаев (40,1%) из тех, у кого инфицирование было выявлено за минувшие сутки, не имели клинических проявлений болезни.

Общее число случаев коронавируса в нашей стране достигло 290 678 (146 062 - в Москве, 28 290 - в Московской области, 10 887 - в Санкт-Петербурге, 6 692 - в Нижегородской области).



Распределение новых случаев заболевания по регионам выглядит следующим образом:

♦ Москва — 3 238
♦ Московская область — 921
♦ Санкт-Петербург — 425
♦ Нижегородская область — 279
♦ Свердловская область — 130
♦ Саратовская область — 117
♦ Брянская область — 115
♦ Калужская область — 109
♦ Красноярский край — 107
♦ Ульяновская область — 106
♦ Ярославская область — 103
♦ Владимирская область — 99
♦ Рязанская область — 94
♦ Краснодарский край — 94
♦ Республика Башкортостан — 94
♦ Республика Дагестан — 89
♦ Ростовская область — 87
♦ Чувашская Республика — 87
♦ Ханты-Мансийский АО — 86
♦ Челябинская область — 85
♦ Тульская область — 84
♦ Тамбовская область — 82
♦ Республика Татарстан — 80
♦ Курская область — 79
♦ Республика Северная Осетия — 75
♦ Иркутская область — 75
♦ Пензенская область — 71
♦ Новосибирская область — 71
♦ Приморский край — 71
♦ Белгородская область — 70
♦ Ленинградская область — 70
♦ Орловская область — 68
♦ Самарская область — 66
♦ Кабардино-Балкарская Республика — 65
♦ Ставропольский край — 65
♦ Волгоградская область — 65
♦ Омская область — 65
♦ Ямало-Ненецкий АО — 59
♦ Смоленская область — 56
♦ Республика Бурятия — 56
♦ Липецкая область — 54
♦ Республика Марий Эл — 51
♦ Хабаровский край — 50
♦ Пермский край — 49
♦ Ивановская область — 46
♦ Тюменская область — 46
♦ Алтайский край — 45
♦ Воронежская область — 44
♦ Республика Саха (Якутия) — 41
♦ Забайкальский край — 40
♦ Республика Коми — 37
♦ Астраханская область — 36
♦ Республика Ингушетия — 35
♦ Оренбургская область — 34
♦ Республика Мордовия — 33
♦ Архангельская область — 32
♦ Республика Адыгея — 32
♦ Республика Тыва — 30
♦ Республика Калмыкия — 28
♦ Тверская область — 27
♦ Калининградская область — 26
♦ Республика Хакасия — 24
♦ Вологодская область — 23
♦ Чеченская Республика — 23
♦ Новгородская область — 21
♦ Псковская область — 19
♦ Томская область — 18
♦ Камчатский край — 18
♦ Амурская область — 16
♦ Карачаево-Черкесская Республика — 15
♦ Мурманская область — 12
♦ Костромская область — 10
♦ Республика Карелия — 10
♦ Республика Крым — 9
♦ Курганская область — 8
♦ Кировская область — 7
♦ Кемеровская область — 7
♦ Удмуртская Республика — 5
♦ Республика Алтай — 3
♦ Магаданская область — 3
♦ Севастополь — 1

91 пациент скончался за минувшие сутки:

Москва – 77
Санкт-Петербург – 5
Приморский край – 2
Ставропольский край – 2
Краснодарский край – 1
Ярославская область – 1
Чеченская Республика – 1
Самарская область – 1
Забайкальский край – 1

За весь период зафиксировано 2 722 летальных исхода (1 580 в Москве, 268 - в Московской области, 90 - в Санкт-Петербурге).

Выздоровели уже 70 209 человек (28 913 - в Москве, 3 361 - в Московской области, 2 209 - в Санкт-Петербурге, 1 807 - в Республике Дагестан), 2 836 из них — за последние сутки (Москва – 1 423, Московская область – 273, Республика Дагестан – 102).

На лечении находятся 217 935 человек. Летальность в России на текущий момент 0,94% (в мире — 6,58%).

Проведено более 7,1 млн. лабораторных исследований на наличие нового коронавируса, из них 230,9 тыс. тестов - за последние сутки.

С начала появления коронавирусной эпидемии в России через заботливые руки врачей в связи с подозрением на СОVID-19 прошло более 1 миллиона человек:



Оперативная статистика показывает, что улучшение ситуации сейчас идет за счет показателей Москвы - остальная Россия продолжает расти по числу вновь выявленных случаев.
Т.к. в Москве все началось раньше и в то время, как она прошла пик, остальная Россия будет еще показывать рост в теории.



Суточная статистика по России и Москве:



Уменьшение доли Москвы требует отслеживания ситуации в России без Москвы:



Тут наблюдается небольшой рост с колебаниями.

Число выздоровлений немного упало, но это из-за выходных дней:



Ну и самый позитивный график на сегодня -- это доля новых случаев за сутки к общему числу за все время:



Оно стало минимальным за всю историю измерений.

Статистика по тестам и выявленным случаям за сутки и на 1000 тестов: