16 апреля 2015 года в муниципальном дошкольном образовательном учреждении «Детский сад № 121» Владивостока заболели дети. Причину вспышки ротавирусной инфекции сотрудники Роспотребнадзора установили чуть позже: нарушения
К сожалению, с момента передачи полномочий и ответственности за организацию и обеспечение питания в муниципальных дошкольных учреждениях образования Владивостока этому подрядчику, количество проблем только выросло. И теперь к общему недовольству родителей, связанному с уменьшением объема порций добавился негатив, связанный с нанесением ущерба детскому здоровью.
Главное — сделать так, чтобы подобная ситуация больше не повторилась.
Несмотря на то, что ротавирусная инфекция чаще всего распространяется в холодное время года (в 93% случаев — с ноября по апрель), если не принять комплексные меры по ее профилактике, ситуация с кишечными заболеваниями во Владивостоке может остаться напряженной. И от родителей в этом случае тоже многое зависит.
Об этом шла речь на состоявшейся 22 апреля
Что произошло в 121 детском садике?
Валентина Воронок, начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю:
— За первый квартал текущего года эпидемиологическая ситуация по этому виду заболеваний регистрировалась как неблагополучная. Было учтено 552 случая заболевания, в сравнении со средним показателем наблюдается рост на 72%. При этом рост заболеваемости отмечался за счет так называемых спорадических заболеваний среди отдельных групп населения. Никакой групповой источник заболеваемости не регистрировался, до возникновения ситуации с детским дошкольным учреждением № 121.
В этом детском дошкольном учреждения в настоящем время окончательно установлен 21 факт заболевания среди детей.
Установлены многочисленные нарушения
Нарушения, допущенные ООО «Владмир» в МДОУ «Детский сад № 121»
Сотрудниками Роспотребнадзора было установлено, что на данном объекте нарушались:
- поточность технологического процесса, то есть сырье и готовая продукция соприкасались;
- условия хранения продуктов, то есть практически не работало холодильное оборудование;
- заготовки пищевых продуктов осуществлялись за 6 часов до их последующей обработки;
- заявленное меню не соответствовало фактическому.
Фактическое питание отличалось: те продукты, которые были изъяты для исследования суточной пробы, не были прописаны в меню. Кроме того, помощник повара работала без медицинской книжки, она не проходила медицинского освидетельствования, ну и ряд замечаний был установлен по группам. Также были отмечены достаточно серьезные нарушения текущего дезинфекционного режима, правил мытья посуды.
Еще один очень важный момент. Учитывая что организацией питания занимается ООО «Владмир», в учреждении обязательно должна работать бракеражная комиссия. В ее состав должна входить администрация дошкольного учреждения, которая должна оценивать практически каждый прием пищи, качество приготовления блюд, их соответствие заявленному меню.
В данном образовательном учреждении бракеражная комиссия со стороны администрации контроль за организацией питания практически не осуществляла. Кто бы ни занимался питанием, в данном случае — Комбинат школьного питания «Владмир», никто не снимает ответственности с руководителя детского дошкольного учреждения за состояние здоровья детей.
Как именно произошло заражение?
Валентина Воронок, начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю
— Антигены ротавируса были обнаружены в свёкле, которая использовалась для питания детей.
Предположительно, дети заразились во время ужина, поскольку все симптомы ротавируса у детей начали проявляться ночью или рано утром, после того, как они употребляли эту продукцию в этом дошкольном учреждении.
При этом клиническая картина зависит обычно от количества возбудителя, который попал в организм. Поскольку источник может гнездно размещаться в пищевом продукте,
Кроме того, в 121 комбинате был очень высокий удельный вес положительных смывов на санитарных показателях микрофлоры, которая свидетельствует о недобросовестном выполнении всех моментов соблюдения гигиенических норм и правил. Кажется, что все нарушения допущены: в обработке продуктов; в перекресте сырого и готового, в длительности хранения пищевых продуктов.
Эти нарушения и поспособствовали тому, чтобы возникла инфекция.
В настоящий период времени работа этого детского дошкольного учреждения приостановлена, Управлением Роспотребнадзора составлен протокол о временном запрете, материалы переданы в суд для рассмотрения вопроса о дальнейшем функционировании этого детского дошкольного учреждения.
Работу сада приостановили, а какова судьба заведующего?
Елена Ибрагимова, начальник отдела организации помощи детскому населению Приморского края Департамента здравоохранения.
— Я думаю, что у заведующей будут серьезные проблемы, потому что контролировать происходящее необходимо. Ни в коем случае не надо закрывать глаза на проблемы. Руководитель отвечает за все происходящее, тем более, за все то, что касается жизни и здоровья детей. Дети — это святое, поэтому нельзя так халатно относиться к работе в учреждении.
Что касается пострадавших детей. По информации главного врача детской районной поликлиники № 4, курирующей здоровье детей из этого детского сада, на сегодняшний момент новых заболевших нет. Из 8 поступивших трое выписаны, остальные находятся под амбулаторным наблюдением. Тяжелых случаев заболевания не было, осложнений, к счастью, тоже.
Как обезопасить другие детские сады от повторения этой ситуации?
Валентина Воронок, начальник отдела эпидемиологического надзора Управления Роспотребнадзора по Приморскому краю
— Когда в